麻黄杏仁二陈汤
【药物配方组成】麻黄、杏仁、陈皮、法半夏、茯苓、甘草.
【随症加减】兼喘者加紫苏子、莱菔子;呕吐者加砂仁、竹茹;恶寒发热加防风、荆芥;头痛加白芷、川芎;纳差加神曲;咳甚者加紫菀、款冬花、前胡;痰多者加橘红;风寒挟热者加黄芩.
【治疗方法】每日1剂.
【功效主治】疏风散寒,宣肺止咳,健脾行气,燥湿化痰.
【经典案例医案】治疗小儿风寒咳嗽68例,患儿均治愈(症状消失),治疗时间1~2日18例,3日40例,4日10例.
患者,女,7个月.因气候变冷受寒致咳嗽1日,微喘,鼻塞流清涕、纳减、苔薄白、指纹红.乃风寒犯肺,肺气失宣.治拟疏风散寒,宣肺止咳.处方:麻黄、杏仁、皮、法半夏各3g,茯苓5g,神曲5g,防风3g,荆芥3g,前胡3g,款冬花3g,炙紫3g,甘草2g,1剂咳嗽减半,继服1剂而愈.
【经验心得】风寒咳嗽是小儿肺部疾患中一种常见症候.
小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外不固,寒暖不知自调,故在冬春气候多变之时,最易为六淫之邪侵袭.小儿外感风寒,肺卫失司,腠里开合失常,卫阳被遏,肺气闭塞不宣则水液输化无权,留滞肺络,凝而为痰,致肺失宣降;加之小儿脾常不足,在风寒束肺之时,易致脾失健运,水谷不能化生精微,反而酿成痰浊,上犯于肺,壅阻呼吸道,肺气不宣,发为咳嗽.此即"脾为生痰之源,肺为储痰之器"也.治疗小儿风寒咳嗽,在散寒宣肺之同时,宜注重健脾理气,益脾和胃.采用麻黄杏仁二陈汤治疗小儿风寒咳嗽,取方中麻黄疏风散寒,宣肺气,平咳喘;杏仁宜肺化痰止咳;陈皮行气健脾,燥湿化痰;法半夏燥湿祛痰,降气平喘;茯苓健脾胃,渗水湿;甘草益脾和胃,调和诸药.诸药合用,共奏疏风散寒,宣肺止咳,健脾行气,燥湿化痰之功效.
【方剂出处】杨章敏麻黄杏仁二陈汤治疗小儿风寒咳嗽.
现代医药卫生,2004;20(12):1157