加味玄参甘桔汤

【药物配方组成】桔梗4.5g,生甘草6g,麦冬6g,玄参6g,五味子3g,百部6g,菊花6g,薄荷6g

【随症加减】咽干痰黄黏稠者,加芦根9g;咳嗽以夜晚为重者,加生地黄9g,炙远志6g;久咳气虚者,加黄芪6g

【治疗方法】上药放入一大茶杯中,以清水漂洗1~2次除去浮灰,再用沸水冲泡后即可饮用;或将诸药先放入沙锅中稍加煮沸再倒入茶杯中饮用.以后再反复添加开水频服,至药汁清淡而弃.每日1剂.

【功效主治】滋阴清肺,利咽祛痰.

【经典案例医案】治疗喉源性咳嗽60例,治愈38例,显效11例,有效6例,无效5例,总有效率92%.

夏某,女,36岁.患者初起感冒鼻塞,头疼发热,咽痛口干,咳嗽,经治疗后,其他症状消失,惟咳嗽咽痒之证迁延不愈.经抗生素抗感染治疗1周,症状减轻,但停药后症状又复发作并加重,如此反复发作,治疗1个月余无效,而求治.就诊时,咳嗽频作,喉痒干咳少痰,甚或呛咳不止,直至咳出少许痰液方感舒适,以夜间尤甚,伴咽干乏力,舌红苔薄黄,脉细.检查:咽部暗红,咽后壁有散在少许淋巴滤泡.胸片及血常规检查均无异常发现.治拟清肺利咽,止咳化痰.投以加味玄参甘桔汤加生地黄、黄芪.服药5剂,症状及体征消失.随访3个月,未见复发.

【经验心得】玄参甘桔汤方中桔梗、甘草利咽祛痰,宣肺止咳,且桔梗入肺经,有升提引药上行直达病所的作用;麦冬玄参润肺止咳,滋阴降火;百部、五味子味甘入肺经,润肺止咳;菊花、薄荷清热利咽.诸药合用,共奏清肺利咽,止咳化痰之效.

【方剂出处】谭薇加味玄参甘桔汤治疗喉源性咳嗽60例观察.时珍国医国药,2000;11(12):1128