【药物配方组成】防己、赤小豆、杏仁各15g，滑石30g，连翘9g，地龙、栀子各12g，薏苡仁20g，半夏8g，蚕沙10g，蜈蚣2条，石膏60g，制马钱子1g

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。3d为一疗程。

服药期间戒酒、忌食辛辣食物及动物内脏等。

【功效主治】清热利湿，通经活络止痛。

【经典案例医案】临床治疗46例，治愈35例，好转9例，无效2例，总有效率为95.66%。

李某，男，54岁。患者右足第1跖趾关节红肿发热疼痛1周。

1周前因工作劳累、饮酒过量，于次日晨右第1跖趾关节出现疼痛，局部红肿发热，着地疼痛更甚，坐卧则疼痛稍减。第3天，右踝关节红肿热痛。体检：右第1跖趾关节红肿触摸时发热，压痛（+），活动受限，右踝关节做屈伸运动时疼痛加剧。舌红，苔黄腻，脉滑数。血尿酸557.4mol/L。诊为痛风中医诊为痹证（湿热痹）。治拟加味宣痹汤：石膏60g赤小豆、防已各15g，薏苡仁20g，蚕沙10g，栀子、地龙各12g，半夏连翘各9g蜈蚣2条，制马钱子1g。每日1剂，水煎，3次分服忌食动物内脏及辛辣食物，多饮水，注意休息。服药3剂，患者自感右足第1跖趾及内踝关节红肿疼痛减轻。服6剂后症状全部消失，关节功能恢复正常，查血尿酸206.1mol/L

【经验心得】痛风属中医“湿热痹”范畴，多因寒湿之邪入里化热，或过食肥甘，暴饮暴食，损伤脾胃，其运化，水湿、痰热瘀阻经脉所致。治以清热利湿、通络止痛。加味宣痹汤方中，重用石膏清泄郁热，佐连翘、栀子以助其功效防己、滑石、薏苡仁、蚕沙、半夏、赤小豆除湿化浊，杏仁宣肺利气，制马钱子、蜈蚣、地龙通络止痛。诸药合用，湿去热清，经络畅通，诸症皆除。

【方剂来源】姚桂荣，等加味宣痹汤治疗痛风46例湖北中医杂志，2000,22（4）：35