【药物配方组成】黄芪30g，太子参20g，炙甘草6g，薏苡仁30g，白芍9g，羌活、独活、陈皮、升麻、柴胡各5g，黄连9g，黄柏15g，土茯苓40g，萆15g，泽泻12g，泽兰12g，秦艽12g，虎杖12g，徐长卿30g。

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。15剂为一疗程。

【功效主治】健脾益胃、清热利浊。

【经典案例医案】临床治疗51例，服药1个疗程后，临床症状缓解者（红、肿、热痛消失，血尿酸下降正常）2例服药2个疗程后临床缓解者24例，服2个疗程以上临床缓解者9例，6例因服药2个疗程无效而中断治疗。

兰某某，男，56岁。患者关节游走性红肿热痛，反复发作近10年，尤其左膝及双足第1跖趾为甚。患者形体丰腴，自汗，食欲不振，腹胀，便溏，尿黄，双膝及足趾关节红肿热痛且拒按，血尿酸为577mol/L，舌质暗红，舌体胖，边有齿迹，微黄而腻，脉弦。

中医诊断为痹证，西医诊断为痛风。拟予本方7剂病情大减，再进半月，肿痛十去八九，又进一句诸证悉除，血尿酸为213201umol/L，健康出院，即返原地工作。

【经验心得】本病多为禀赋缺陷或高腴过分，酒食越度，致使脾胃升降失调，水谷不归正化，亦致肾间受脾下流之湿气，日久变为湿热浊毒、滞壅血中，终则瘀结为患在治法上拟以健脾益胃、清热利浊，以升阳益胃汤化裁。是方为参芪、术、草补脾益胃，佐以羌、独、升、柴以助阳升；秦艽、防、泽泻以渗湿邪；白芍之酸收用以和营，防其辛散之峻厉而敛之；更益连、柏、土茯苓、徐长卿、萆薢、泽兰、虎杖等清热利湿，促进浊毒泄化解除瘀结之机转，推陈致新，增强疗效。秦艽、薏苡仁徐长卿、防己，对酸性关节炎、蛋清性关节炎有不同程度的消炎、痛、镇静作用减轻关节的肿胀，尤其是防己、土茯苓、萆蔛、泽泻合用，不仅增加水分的排泄，对尿毒、尿酸、氯化钠的排泄也同时增加。临床运用此法，治疗痛风急性发作，治疗作用不及秋水仙碱迅速，但连续治疗尤其是发作间隙期，慢性期治疗效果令人满意。

【方剂来源】李军，等健脾利浊方健脾益胃、清热利浊治疗痛风51例疗效观察。中国中医基础医学杂志，2002,8（10）：56