【药物配方组成】防已30g，滑石20g，薏苡仁20g，石膏30g，桂枝10g，通草10g，杏仁12g

【随症加减】疼痛剧烈者加姜黄、海桐皮；热重者加知母、桑叶；肿甚者加萆、苍术、穿山甲珠（代；无汗者加羌活、细辛；汗多者加黄芪、炙甘草；兼痰饮者加半夏、厚朴、广皮。

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服7d为一疗程，连服2~3个疗程。

【功效主治】通络止痛，泻浊利湿。

【经典案例医案】临床治疗55例，痊愈29例，显效11例，有效13例，无效2例，总有效率为96.36%。

吴某，男，61岁。患者于半月前突感双膝以下关节红肿疼痛，活动受限，曾在某医院门诊部以风湿性关节炎治疗无好转，且逐渐加重，而来院求治。双侧踝关节、右脚第1跖趾关节红肿、灼热、活动受限，口渴欲饮，舌质淡红，黄厚腻脉弦滑。血尿酸663pmol/L。诊断：急性痛风性关节炎。中医诊断：痹证。辨证：湿热痹阻经络。治疗：清热利湿，通络止痛。方用：防已汤加减：防、石膏各30g，滑石、薏苡仁、海桐皮各20g，桂枝、杏仁、通草各10g，姜黄15g.水煎服，每日1剂，分3次服，7剂1周后复诊：自述疼痛减轻，功能有所恢复，继以原方加炙甘草15g，7剂2周后复诊，症状完全消退，血常规（一），血尿酸395mol/L

【经验心得】防已汤加减系清代医家吴鞠通的名方，乃治痹之祖方，出自《温病条辨·中焦篇》，原方用于治疗湿热痹。从药物组成来看是以辛温辛凉复法论治，具有清热利湿、通络止痛之功效。随症加减治疗痛风的急性发作期是根据其生理病理特点，方中防已利水退肿、祛风止痛，桂枝温通经脉、发汗解肌，石膏清热泻火、除烦止渴，杏仁苦泻降气，薏苡仁利水渗湿、通利关节、缓和拘挛，通草清热利水。临证中辨证加减使湿浊之邪从内出外，使已失去正常功能的肢体、关节渐渐恢复功能。

【方剂来源】高成芬，等防已汤加减治疗急性痛风性关节炎55例四川中医，2003,21（2）：42