【药物配方组成】人参、制附子、当归、三棱、莪术、羌活、杜仲、甘草、麦冬各10g，黄芪30g，熟地黄20g，山药15g

【随症加减】偏风寒者加防风、桂枝，偏湿热者加生薏苡仁、黄柏、金银花，关节肿痛明显及畸形者加延胡索、炮穿山甲（代）

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。20剂为一疗程，一般连服2~4个疗程。

【功效主治】补养肾肝，祛风除痹。

【经典案例医案】临床治疗65例，治愈23例，有效36例，无效6例，总有效率为91%。

患者，女，56岁。双手掌指及指间关节右膝关节肿胀疼痛，晨僵明显，上述症状时轻时重，反复发作3年，伴自汗盗汗，全身乏力。舌胖苔薄白，脉细数。诊为类风湿关节炎（湿热型）。按上方加减服药20剂，关节肿痛明显减轻，自汗盗汗消失。继服40剂，症状及体征均消失，各项检验指标恢复正常，手膝关节活动如常人。随访1年未见复发。

【经验心得】中医认为以肾、肝、脾亏损为发病之本。《内经》云：“风寒湿热，不得虚，邪不能独伤人”。故治疗应首先寓补于通，即使在病变的早期也应注意补养肾、肝、脾，以助正气。若专使通散，往往可见一时之效而正气更虚加重病情。人参为著名补药，神农本草经》称本品“主补五脏除气久服则轻身延年”。现代药理研究表明，人参有抗疲劳、调节免疫等作用。参附消痹汤以人参、黄芪、制附子为君药并随症加减，取得正气兴、气血旺、风寒散、湿热除、体健病除的功效。

【方剂来源】马珍先，等参附消痹汤治疗类风湿关节炎65例现代中西医结合杂志，2005,14（20）：2695