【药物配方组成】麻黄6g,细辛3g,天麻10g,全蝎10g,土鳖虫10g,牛膝18g,杜仲15g,地龙12g,黄芪30g,川芎20g,丹参20g鸡血藤15g,苍术12g,薏苡仁20g,透骨草20g,独活12g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服。28d为一疗程。
【功效主治】温经散寒,祛风除湿,通经除痹止痛。
【经典案例医案】临床治疗136例,经治疗后获近期控制者52例(38.24%),显效68例(50%),有效12例(8.82%),无效4例(2.94%),总有效率为97.06%
张某,女,43岁。7年前患类风湿关节炎,反复发作,双手腕及全部指关节疼痛难忍,肿胀明显,活动受限,每遇天冷阴雨疼痛加重,不能持物,舌质淡红,苔薄白,脉沉紧。中医诊断为寒痹。
治疗应温经散寒、祛风化湿、通经除痹。药用麻黄6g,细辛3g,天麻10g,全蝎10g,土鳖虫10g,牛膝18g,杜仲15g,地龙12g,黄芪30g,川芎20g,丹参20g,鸡血藤15g,苍术12g,薏苡仁20g,透骨草20g,独活12g。水煎服,每日1剂。患者服药10剂后,自觉疼痛症状基本缓解,关节肿胀较前减轻,活动度较前有所改善晨僵明显好转,继续服原方30剂后,症状基本消失,巩固治疗20d后停药。随访1年半未复发。
【经验心得】方中用麻黄、细辛大辛以温经散寒、止痛除痹;天麻、全蝎、土鳖虫、牛膝、杜仲、地龙搜风通经络,使深人经络、筋骨、肌肉之风寒搜剔而出;黄芪、川芎、丹参鸡血藤补气补血活血,系从“治风先治血,血行风自灭”之旨苍术、薏苡仁、透骨草、独活祛风除湿、散寒舒筋通络。方中诸药配合,相互为用,扶正而不恋邪,除痹而不伤正,共奏温经散寒、风除湿、通经除痹止痛之效。
【方剂来源】王少平温经通痹汤治疗类风湿关节炎136例中国民间疗法,2005,13(6):30