【药物配方组成】金银花30g，白芍20g，玄参、当归、白花蛇舌草、络石藤、威灵仙各15g，甘草、山慈菇各10g，蜈蚣2条。

【随症加减】上肢关节痛甚者加羌活、姜黄各10g；关节肿胀较甚者加苍术、薏苡仁各10g；腰膝疼痛者加牛膝、桑寄生、续断各15g

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。2周为一疗程，可连续治疗2~4个疗程。

【功效主治】清热解毒，活血止痛。

【经典案例医案】临床治疗30例，治愈5例，显效13例，有效9例，无效3例，总有效率为90%

刘某，女，43岁。四肢小关节疼痛、晨僵2年余，曾服用雷公藤多苷片及布洛芬治疗无明显好转。诊见手指关节疼痛、肿胀、晨僵约2h。腕及足趾关节疼痛，口干，多汗，舌苔薄黄，脉弦细证属热痹，风湿热毒郁于经络关节，气血郁滞，治宜清热解毒，活血止痛，祛风通络，治以痹痛消煎剂，每日1剂，水煎服。2周后复诊，足趾及腕关节疼痛明显减轻，手指关节疼痛及肿胀略减轻，晨僵<1h，给以痹痛消煎剂加羌活、姜黄、薏苡仁各10g，每日1剂，水煎服。2周后复诊，四肢关节疼痛、肿胀及晨僵基本消失。

【经验心得】活动期患者多见有关节肿胀，灼热疼痛，晨僵，伴低热，多汗，舌红苔黄，脉数，属中医学“热痹”范畴，多由风湿热毒之邪杂至，郁于经络关节，气血郁滞；或由风寒湿三气杂至，郁于经络关节，郁久化热所致。治疗应以清热解毒、活血通络为主。

方中金银花、玄参、当归、甘草为《验方新编》中四妙勇安汤的组方，具有清热解毒、活血止痛作用；白花蛇舌草、山慈菇清热解毒；蜈蚣通络止痛；络石藤、威灵仙祛风除湿、通络止痛；白芍缓急止痛。

【方剂来源】郝文，等痹痛消煎剂治疗类风湿关节炎急性期30例实用中医内科杂志，2002,14（2）：36