【药物配方组成】青皮、三棱、桃仁、木香(后下)、枳壳各10g,莪术、苍术各15g,鳖甲(先煎)30g,大黄、当归各6g

【随症加减】夹有痰湿内阻,肢体疲乏无力,舌苔腻者,去大黄,加泽泻12g,荷叶10g;伴有便秘、口干者,去当归,加虎杖15g;右上腹胀满、隐痛不适者,加延胡索白芍各15g,甘草6g;失眠多梦者,加生龙齿(先煎)30g,炙远志10g

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次温服,4周为1个疗

程.

【功效主治】行气导滞、活血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗80例中,治愈24例,显效30例,有效20例,无效6例,总有效率93%.

【经验心得】脂肪肝属祖国医学"胁痛"、"肝着"、"肝壅"等范畴,以痰湿内阻、气滞血瘀为主要病机病变部位主要在肝,涉及脾、胃、胆,主要病理产物为瘀血、痰饮治宜疏肝行气,活血化瘀.青棱莪术汤中青皮、三棱、术、当归活血理气,散结消积;苍术化痰湿,散积结;鳖甲软坚消结,散胁下痰瘀;枳壳、桃仁、大黄、木香破血行气,通腑泄浊.诸药合用,共奏行气导滞、活血化瘀之功.

【方剂出处】郭遂成青棱莪术汤治疗脂肪肝80例浙江中医杂志,2004;39(2):66