【药物配方组成】姜黄、泽泻、决明子各15g,生山楂、何首乌、苦参、鸡骨草各30g,赤芍12g,蒲黄9g,生甘草6g

【随症加减】兼有两胁胀痛不适加延胡索、制香附、川楝子;恶心欲吐、胃脘饱胀加陈皮、姜半夏、苏梗、鸡内金;口苦口腻,胸膈不舒加生薏苡仁、豆蔻、郁金、茯苓;腰酸膝软,两腿乏力加桑寄生、杜仲、黄精、续断;夜寐不安,眠多梦加酸枣仁、夜交藤、合欢皮、煅龙骨、煅牡蛎;小便黄赤加黄柏、牡丹皮、车前草.

【治疗方法】每日1剂,分2次煎服.

【功效主治】解毒利湿清热,疏肝活血散瘀.

【经典案例医案】治疗57例,显效24例,有效29例,无效4

例,总有效率93%

【经验心得】本病属中医"胁痛"、"积聚"等范畴,多表现出湿、热、瘀、毒、痰交结的复杂病因,故治则应以解毒利湿清热,疏肝活血散瘀为主,自拟活血解毒降脂汤.方中姜黄本草求真》

云:"此药辛少苦多,行气过于郁金,破血立通,下气最速,气血兼理耳".现代药理研究证明,姜黄含姜黄酮姜黄素等能明显降低实验性高脂血症大鼠及兔的β脂蛋白三酰甘油及胆固醇的含量,抑制血小板聚集,增加纤溶活性,并有利胆及肝脏解毒作用;而泽泻提取物、醇浸剂及膏对乙硫氨酸诱导的动物脂肪肝模型有明显的抑制作用,可减少脂肪含量,并对四氯化碳所致的实验动物肝损伤有显着的保护作用;加之蒲黄、决明子活血祛浊,可抑制外源性脂质的吸收;生山楂、何首乌健脾化湿,可干扰内源性脂质的合成;辅以苦参、鸡骨草解毒清热降酶,赤芍祛瘀活血通络.

【方剂出处】王奕,等、活血解毒降脂汤治疗慢性病毒性肝炎合并脂肪肝57例.吉林中医药,2003;23(8):17