【药物配方组成】泽泻、山楂、黄芩、虎杖、何首乌、决明子、柴胡、枸杞子、丹参、人参.药物浓缩制成水丸.

【治疗方法】每次6丸(含生药18g),每日3次,饭前温开水冲服.

【功效主治】利水渗湿,行血消瘀,疏肝解郁.

【经典案例医案】经2个疗程治疗后,治疗组112例中,治愈48例,有效56例,无效8例,总有效率93%.

李某,男,48岁.患者3个月前出现食欲减退、腹胀,近20日来症状加重.诊见形体较胖,面色略黯,恶心口苦,肝区时有隐痛,脘腹痞闷,倦怠乏力,大便秘结,小便色黄.舌苔白腻.血脂检查:TC7.46mmol/L,TG3.22mmol/LB超揭示脂肪肝(重度).治宜疏肝解郁、活血化瘀、健脾化湿,嘱服用调脂化瘀丸,2个疗程后,症状、体征消失,肝功能、血脂复查正常,肝脏B超示脂肪样变性消失.随访1年未见复发,获临床治愈.

【经验心得】脂肪肝属祖国医学"症积"、"胀满"、"胁痛"等范畴.多由于饮食不节,或过劳过逸,或情志失畅,或老年体衰,或其他病等,使肝脾受损,脏腑失和,导致肝失疏泄,血瘀痰浊内生而成.因此肝经郁热、气滞血瘀、痰湿内阻是本病的重要病机.调脂化瘀丸中泽泻利水渗湿,运脾以绝痰源;黄芩苦燥湿热,入血分能凉血;山楂消积化瘀;大黄攻积导滞,活血化瘀;虎杖行血消瘀,清利肝胆湿热;何首乌补肝肾,益精血;决明子润肠通便;柴胡疏肝解郁;丹参行血中之滞,又能凉血中之热;人参大补元气,养血生津;枸杞子补肾益精,养肝明目.诸药合用,使脾得健运,肝胆得利,食积、痰浊、瘀血得除.

【方剂出处】李来秀,等调脂化瘀丸治疗脂肪肝112例浙江中医杂志,2004;39(2):93