【药物配方组成】柴胡6g,白芍15g,枳壳6g,党参12g,白术9g,木香6g,泽泻9g,白及30g,决明子30g,炙甘草6g,茯苓12g,陈皮6g.

【治疗方法】水煎,每日1剂.

【功效主治】疏肝理气,健脾和运.

【经典案例医案】临床治疗肝郁脾虚型脂肪肝83例,治愈20例,显效41例,有效17例,无效5例,有效率94%

【经验心得】脂肪肝在中医属"胁痛"、"症积"范畴,认为肝失疏泄、脾失健运、痰浊阻络、肝肾阴虚是本病的主要病机.目前脂肪肝在诊断、分型、疗效判定等方面还没有统一的标准,临床观察结果往往缺乏可比性.一般多按脂肪肝的总体特征、属性,采用辨病治疗的方法.观察中发现,肝郁脾虚型病例明显多于血瘀痰阻型和肝肾阴虚型;肝肾阴虚型病例多体弱久病或伴有其他慢性相关疾患,疗效亦稍逊.值得注意的是大多数降脂药物具有促进血液中的脂质进入肝脏代谢排泄的作用,极易导致肝损害和肝脂肪沉积加剧,因此药物选择应更加审慎,相对而言中医药在这方面具有一定优势.

【方剂出处】裴道灵,等辨证论治脂肪肝168例.河南中医,201;31(5):29