复方大黄汤

【药物配方组成】生大黄60g,五倍子15g,虎杖15g,徐长卿15g,苦参15g,明矾10g

【治疗方法】先将药物加水适量浸泡30分钟,用旺火煮沸后,再改用文火煎20~30分钟,然后趁热倒入盆中,盆上放置漏空木架,使热气熏蒸肛门.待水温降至37℃左右时,将臀部浸入药液中,坐浴15分钟左右.每天1~2次.

【功效主治】收敛止血,清热解毒,消肿止痛,燥湿祛风.

【经典案例医案】用药7天后疼痛、便血、下坠等症状消失,肿胀消退,体征消失,随访2年后无复发为显效,共264例,用药15天后症状明显减轻,体征基本消失为有效,共223例;用药15天后症状无明显改善为无效共13例;平均疗程10天,总有效率为97.4%.

【经验心得】痔是指直肠末端的黏膜下层和肛管肛缘的皮肤下层,由于静脉血管丛的曲张和瘀血、慢性炎症的刺激,结缔组织的增生等形成突起的柔软的静脉团块组织目前国内外多采用手术治疗,但术后容易复发,因此,患者有极大的顾虑.

中医认为,痔是由于湿热下注,热毒蕴结,或风湿燥热四气相合所致,故作者选用收敛止血、清热解毒、消肿止痛、燥湿祛风的复方大黄汤外用熏洗治疗.复方大黄汤中重用大黄,现代药理研究证实,大黄有止血作用.止血的主要成分是d儿茶素,它可促进血小板凝聚,并使血小板素和纤维蛋白原含量增,,,

加,促进血液凝固,使凝血时间缩短还能使受损的局部血管收缩,血管抵抗力增强,从而有助于止血.而五倍子明矾能使表层细胞的蛋白质凝固,减少充血、出血、渗血,促进愈合.苦参、虎杖、徐长卿均有很强的止痛作用,故六药合组,相得益彰.

【方剂出处】徐伟祥,等.外用熏洗方治疗痔疮500例.上海中医药杂志,2000;(09):32