【药物配方组成】夏枯草6~10g,绞股蓝10~30g,山楂10~

15g,制何首10~15g,荷叶5~10g,玉米须15~30g,厚朴

10g,枳实10g,槟榔皮15~30g,泽泻10~15g,大黄6~18g,红花3~10g,决明子10~30g

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服,30剂为1个疗程.

【功效主治】散结清火导滞,理气疏肝化痰浊.

【经典案例医案】王某某,女,32岁.身高1.62m,体重84kg体重指数为32,属中高度肥胖,经降脂减肥汤治疗1个疗程后,体重下降8kg.3个疗程后体重共下降20kg,体重指数降到24.4,追踪至今未反弹.

沈某某,女,37岁.身高1.60m,体重68kg,因B超提示有脂肪肝倾向而来治疗.体重指数26.56,服降脂减肥汤30剂后,体重下降3kg.体重指数下降至25.4,

【经验心得】·方中,夏枯草、决明子、槟榔皮、大黄散结清火而导滞;厚朴、枳实,理气疏肝化痰浊;红花、山楂散瘀消积;荷叶、玉米须、泽泻,渗湿而健脾运;绞股蓝、制何首乌不但有健脾益肾降血脂作用,更有弥补恐攻伐太过而伤正气之虑.要指出的是无便秘者慎用大黄.目前市售减肥药中,大多用大黄.但以大黄为主药减肥,容易反弹.而且停药后,容易引起大黄依赖性便秘.故减肥必用大黄时,应严格掌握剂量和用药时间长短.

降脂减肥方的应用,虽然能促进人体脂肪代谢而达到减肥之目的,但正确指导患者合理的饮食起居更为重要.这是巩固疗效、防止反弹、维持正常体重的关键.因此无论减肥的方药有多灵验,患者不能改变多吃少动的坏习惯,仍然收效甚微,而且容易,、、

反弹.所以在服中药治疗同时,医生对患者的心理、生活辅导,尤为重要.嘱患者,平时必须增加活动量如步行爬楼梯等日常比较容易长期坚持的运动.每日活动时间,至少增加1小时左右.不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、炸等高脂食物和蔗糖(包括饮料).提倡吃黄瓜、番茄、草莓等低糖水果.晚饭主食需减量,一般逐渐减到治疗前的一半量,可多吃些蔬菜补充,最好能忌烟酒,这样能使身体的热量消耗和营养补充调节到最佳状态,使中药减肥疗效更加突出,极有利于肥胖患者的早日康复.

【方剂出处】卢光自拟降脂减肥汤治疗高脂肥胖50

例.实用中医内科杂志,2002;16(3):155