自拟二陈味辛汤

【药物配方组成】半夏、陈皮、茯苓、五味子各15g,细辛5g,天南星、白术、海浮石、瓜蒌、甘草各10g

【随症加减】若见痰湿者加山药、薏苡仁、扁豆;若偏寒者加肉桂、干姜;若偏热者加黄芩、桑白皮;若见瘀血者加丹参、赤芍;若有虚证者加淫羊藿.

【治疗方法】上药水煎,每日1剂,早晚分服.治疗期间忌食辛辣、滋腻之品.

【功效主治】健脾、化痰、止泻.

【经典案例医案】40例患者用药2个疗程后,痊愈30例,占75%;好转8例,占20%;无效2例,占5%.

【经验心得】顽固性泄泻在中医学属"泄泻"之范畴.久病多痰,久病多瘀,在临床上辨证多从痰瘀论治.若饮食失节,起居久时,以致脾胃受伤.脾胃虚失其健运,则湿邪凝聚,气机阻滞郁积而成湿痰,痰浊随气升降,无处不到,在肠可致其传导功能失常,浊清不分,混杂而下,故泻下黏液稀便.临床上应用二陈味辛汤主要以半夏、陈皮、茯苓炙甘草健脾燥湿,治痰当先治脾,故加白术加强健脾以杜生痰之源,实为治本之图;天南星、细辛、五味子、瓜蒌化痰;五味子、海浮石收涩止泻.诸药合用,健脾化痰止泻,故收到了满意的疗效.

【方剂出处】李凌霞,等.自拟方治疗顽固性泄泻40例中医药学报,2000;(2):29