升阳益土汤

【药物配方组成】炙黄芪30g,党参15g,炒白术15g,山药

15g,炒柴胡10g,炙升麻10g,甘草6g,附片15g,千姜10g,补骨脂10g,诃子10g,乌梅10g

【随症加减】若脐腹冷痛者加昊茱萸、延胡索;便后夹有黏液或血水者加川黄连、地榆炭;食积者加鸡内金、砂仁、山楂;呕吐者加半夏、生姜;腹胀者加神曲大腹皮;眠差者加枣仁、五味子.剂量儿童酌减.每日1剂,开水煎沸30分钟温服,忌食生冷油腻,10天为1个疗程.本组病例服药时间最长39天,最短7天.服药期间无不良反应.

【治疗方法】上药水煎,每日1剂,早晚分服.

【功效主治】补中益气,燥湿健脾.

【经典案例医案】治愈:消化不良18例,肠功能紊乱8例,结肠过敏9例,慢性肠炎29例,溃疡性结肠炎5例好转:肠功能紊乱2例,结肠过敏3例,慢性肠炎8例,溃疡性结肠炎2例;无效:肠功能紊乱1例,结肠过敏1例,慢性肠炎2例,溃疡性结肠炎1例.总有效率为94.38%.

【经验心得】肾为先天之本,脾为后天之本.肾主命火,能助脾胃腐熟运化水谷,脾主运化水湿,助肾主持水液代谢久泄经年不愈,亦由脾肾两虚,真火不能腐熟水谷,导致脾肾阳虚的症状.即《景岳全书·泄泻》云:"久泄无火,多因脾肾虚寒也".汪昂也指出:"久泄皆由命门火衰,不能专责脾胃".故本"、

方以黄芪、党参、白术、山药、柴胡、升麻、甘草补中益气,燥湿健脾;附片、干姜、补骨脂温脾肾而扶阳气;诃子乌梅涩肠止泻.

火旺则土生,土生则制水,水制则泻止,标本兼固,相得益彰.

【方剂出处】李启允.升阳益土汤治疗慢性泄泻89例疗效观察.云南中医中药杂志,2002;23(3):11