针刺疗法2

【穴位组成】长强穴.

【治疗方法】针刺长强穴,行平补平泻法,不留针,起针后稍事按摩,每日1次,6次为1个疗程.治疗1~2个疗程停止治疗,随访1年后评定疗效.

【功效主治】补虚、升举、固脱.

【经典案例医案】本组48例,经治疗后全部治愈,症状及体征消失,肛门括约肌功能良好.其中1个疗程内治愈35例,余均在2个疗程内治愈.

周某,男,3岁.1995年7月12日就诊.腹泻伴脱肛2月

余,日行数次,脱出物需手托复位,纳少倦息舌淡红,边有齿痕.肛检:用力后肛门脱出物如柱锥状,色淡红,长约4cm,质软有弹性.诊为Ⅱ度直肠黏膜脱垂.依上法治疗6次获愈.

随访1年无复发.

【经验心得】本病是全身气血虚弱的局部表现.《疡科心得集》有"小儿气血未旺皆易脱肛"之说.《难经》云:"病之虚实,人者为实,出者为虚.肛门脱出非虚而何,久病久泻,小儿呼叫耗气具有此症".因而本病多并发于久痢、久泻及便秘努挣之后,这与小儿脏腑娇嫩、气血未旺密切相关.现代医学认为小儿骶尾弯曲度较成人浅及肛门括约肌发育不全,当腹压增高时易致脱肛.长强穴为督脉之别络,位近肛门,根据经穴的近治作用,临床上常针刺该穴治疗肛肠病.该穴有使阳气旺盛、补虚升举固脱作用,因而作为治疗小儿脱肛的首选穴位.

而改善肛门括约肌的功能状态是否为其主要治疗机制有待进一步研究.

【方剂出处】蒋晓林.针刺治疗小儿脱肛48例.中国针灸,2003;23(6):334