香苏散加味

【药物配方组成】紫苏梗10g,香附10g,陈皮10g,甘草6g

【随症加减】气虚者,加生黄芪;疼痛较重者,合失笑散;胀满较重者,加枳壳;泛吐酸水者,加海螵蛸;若见口干、口苦者,加龙胆;胃中灼热者,加黄芩、炒栀子、丹皮;若胃痛喜温,遇冷加重者,合良附丸;兼有食滞者,加炒山楂.

【治疗方法】水煎,每日1剂,早、晚餐后分服,忌油腻及生冷饮.

【功效主治】理气开郁,和胃通降.

【经典案例医案】15例患者,经治疗,痊愈3例,显效8例,有效3例,无效1例.总有效率93.3%.

【经验心得】香苏散出自《和剂局方》.原方为治疗"四时瘟疫,伤寒"而设,具有理气解表之功效.后世将紫苏梗易苏叶,不欲紫苏叶之辛散走表,而取紫苏梗入胃,理气宽中之功,为方中主药.《中药大辞典》记载"苏梗,能使郁滞上下宣行,凡顺气诸品,惟此纯良".现代药理研究:紫苏梗能促进消化液分泌,增强胃肠蠕动,对胃肠黏膜有保护作用.香附辛苦性平入肝,开郁散滞为方中辅药.《本草求真》云"香附,专属开郁散气,故通气甚捷,此则苦而不甚,故解郁居多".现代药理研究:香附有显着的抑制痛觉中枢,提高痛阈作用.陈皮行气、和胃化湿,为脾胃宣通疏利要药,与紫苏梗、香附为伍,既能和胃理气,又可疏肝止痛,为方中佐药.现代药理研究:陈皮所含的挥发油对胃肠有温和的刺激作用,能排出肠内积气,抑制胃液分泌,保护胃黏膜,抑制胃溃疡;甘草甘温,炙则温中,调和诸药,为方中使药.四药合用奏其理气开郁,和胃通降之功.

【方剂出处】孟莉,等香苏散加味治疗慢性浅表性胃炎15例体会.中国现代医药杂志,2005;7(2):59-60