【药物配方组成】生地黄、麦冬、全瓜蒌、决明子各15g,玄参15~30g,炒枳实、枳壳、火麻仁各10g

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服,2周为1个疗程.

常规控制血糖,忌食辛辣之品.

【功效主治】滋阴增液,润燥通腑.

【经典案例医案】临床治疗36例,经1~2个疗程治疗后全部治愈,近期治愈率达100%.

治验:王某,男,50岁.患糖尿病2年,近1年来伴大便秘结.平时服格列比嗪、二甲双胍控制血糖,近期空腹血糖控制在8mmol/L左右.大便干结,甚则如羊屎状,数日1行,腹胀不适,口干欲饮,纳可,舌质红、苔薄黄少津,脉细,证属消渴病阴虚津亏,肠道失濡,无水行舟.治宜养阴润燥,增液行舟.药用生地黄、麦冬、炒枳实、决明子、枳壳各15g,玄参、全瓜蒌30g,火麻仁10g.日1剂,水煎,早晚分服.药进7剂,随访半年,便秘未再复发.

【经验心得】糖尿病并发便秘,西医认为是糖尿病影响自主神经,致肠蠕动减慢,大便在肠道内停留时间过长所致.一般患者常采用西药比沙可啶,或开塞露番泻叶等治疗,但只能解一时之苦.中医认为阴虚燥热是便秘的基本病机.阴虚燥热灼津,肠腑失润,无水行舟,便秘乃作.治疗以增液汤增其津液,炒枳实、枳壳理气通腑;全瓜蒌、明子、火麻仁增强其清热润燥之力.诸药合用滋阴增液,润燥通腑,使津液充足,肠腑得濡而大便自通.

【方剂出处】瞿伟,等增液汤加味治疗糖尿病便秘36例.实用中医药杂志,2002;18(11):27