深刺扭伤穴治疗急性腰扭伤

【药物配方组成】

【穴位选择】腰部扭伤穴(经验穴)位于第4腰椎棘突下旁开2寸.其解剖在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间,有第4腰动脉、腰静脉后支,布有第3腰神经皮支,深层为股神经

【治疗方法】患者取俯卧位,常规消毒穴位后,用0.38mm×75mm(28号3寸)毫针,垂直刺2.5~3寸令针感似触电样传到下肢趾尖或足跟为好.如不应,可将针提至皮下后转向上下或内外稍偏斜刺入到有针感为止.留针20min

【功效主治】激发经气,通络.

【经典案例医案】临床治疗130例,经1次治疗痊愈(腰部旋转、侧弯、前俯、后仰自如,恢复正常劳动)11例,占85%;经2次治疗痊愈20例,占15%

治验:陈某某,男,74岁.因腰部扭伤,已在家卧床7d,仍不能活动,故请出诊.检查见起坐、转侧、俯仰受限,动作艰难,表情痛苦.翻身俯卧动作更难,要其他人帮忙脊柱无畸形,两侧腰大肌呈痉挛状,第4、5腰椎两侧压痛明显诊断为急性腰扭伤.

待其调匀呼吸,全身放松后,再按上法针刺20min后起针时两侧腰大肌已放松,已能自由地翻身坐起下床活动并嘱其每日适当活动,局部热敷,以消除因肌肉痉挛引起的酸痛.1周后随访,已愈.

【经验心得】腰部是人在活动中动得最多的部位之一,尤其第4、5腰椎活动度更大,受伤的机会最多,本组130例都损伤在第4、5腰椎周围;扭伤的原因不是负重太过,力不从心就是在日常生活和劳动中体位不正确的瞬间负重失去平衡所致;在治疗时当出现触电样针感时,不能反复提插更不能大幅度提插,以免损伤腰神经.

【方剂出处】康锦其,等,深刺扭伤穴治疗急性腰扭伤130例,上海针灸杂志,1994;13(4):188