桃仁煎热熏外敷治疗扭伤

【药物配方组成】桃仁、红花、乳香、没药五倍子(捣碎黑豆各20g,赤芍、甘草各15g,白酒30ml

【随症加减】如红肿热痛症状严重有皮肤化脓者加大黄15g,金银花30g,黄柏15g,以增强消肿止痛之功.

【治疗方法】上药加清水3000ml,煎到1500ml,加入白酒,倒入盆内备用.用法:趁热熏蒸外敷患处,待温稍减,便用毛巾浸药液洗揉按摩患处,每次熏洗30min,药液温度下降,随即加温勿冷却,药温持续是取得良好疗效的关键每日熏洗2~3次,每剂可用68次,熏罢用毛巾擦干患处,5d为1个疗程风热、碰、砸伤、坐骨神经痛等造成局部红肿热痛者均可用之配合捋顺按摩法:经确诊后,采取与纤维方向平行的手法,由近端向远端或由远端向近端理顺肌纤维,之后用夹板、绷带等外固定损伤关节限制活动,非关节部位不必固定.

【功效主治】活血散瘀,消肿止痛

【经典案例医案】临床治疗250例,其中有3例(占1.2%)膝关节扭伤并半月板损伤,采取手术修补.其余247例均痊愈其中1个疗程者206例,占82.4%,2个疗程者30例,其中1例因脑血管意外偏瘫所致左坐骨神经痛,彻夜难眠,坐卧不宁,用本方熏洗按摩7d治愈,占12%.3个疗程者11例占4.4%急性损伤

般用药1剂,重者2~3剂即愈,初期疗效尤佳.

【经验心得】捋顺纤维和按摩,可增加新陈代谢,防瘀散瘀解除肌肉挛痛,防止软组织粘连,预防关节僵硬.红花、桃仁活血祛瘀、乳香、没药散瘀止痛,五倍子凉血活血止痛,黑豆、赤芍、甘草活血散瘀,活络止痛,清热消肿,减轻渗出白酒外用引药直达病所,促进损伤组织修复之功,故疗效甚捷.对严重损伤患者,有外科手术指征者就应尽早手术治疗以防关节功能障碍,外用药应与功能锻炼按摩治疗相结合,以期提高疗效,缩短治疗时间

【方剂出处】周黎仁,等,桃仁煎热熏外敷治疗扭伤250例中国中医骨伤科杂志,1998:6(3):27