【治疗方法】电针疗法:患者仰卧,取双侧天枢、足三里、三阴交穴.常规消毒皮肤后,将28号1.5寸毫针直刺穴中,提插捻转得气后在针柄上连接G-6805电针仪,选疏密波,强度以患者能耐受为度,留针20min,每日1次按摩法:患者仰卧,暴露腹部.操作者用手掌根部以肚脐为中心顺时针方向轻揉患者腹部三十六圈,再逆时针方向轻揉三十六圈,力量以局部皮肤潮红为度.然后用拇指向腹部垂直按压双侧天枢、石门、下关穴,每穴按压1~2min,诸穴按压3遍为1次,每日1次.

【功效主治】补气益血,调理胃肠.

【经典案例医案】临床治疗43例,全部治愈,其中治疗1次而愈40例,占93.0%;经治疗2次而愈3例,占7.0%治疗后

半小时内排便21例;2h内排便9例;4h内排便6例;8h内排便4例.

【经验心得】术后便秘是由于手术麻醉对肠功能的抑制所致,且手术与麻醉重伤气血,气虚则转运无力,血虚则肠失润下,胃肠气机紊乱,腑气不畅,故治疗以补气益血,调理胃肠气机为主.天枢为大肠募穴,足三里为胃经合穴,两穴合用能鼓舞中气,培生化之源,中焦健旺,自能生气化血.三阴交为足三阴经之交会穴,可滋阴生津以润肠,现代实验研究表明针刺三阴交能增强结肠下部及直肠蠕动,加强肠道功能,使气机升降得顺以通便.而石门为三焦募穴可化气输精,促进运化之功,下脘为任脉与脾经交会穴.针刺、指压诸穴配合腹部按摩可振奋脾胃阳气,濡养气血,调理胃肠被抑制之气机,醒脾胃,促运化,恢复胃肠蠕动,使术后患者的大肠传导功能恢复正常,便秘自愈.

【方剂出处】杨璀健电针配合按摩治疗术后便秘43例针灸临床杂志,2004;20(9):25