【药物配方组成】太子参25g,党参15g,沙参15g,麦冬15g,熟地黄25g,女贞子18g,玄参12g牛膝15g,枳实12g,厚朴9g

【治疗方法】每日取上方1剂,加水500ml煎至300ml,分两次服,7剂为1个疗程.

【功效主治】益气,养阴,通便.

【经典案例医案】临床治疗36例.治愈排便顺畅,质软成

形,1日1次;好转:排便较原来易解,但仍有排不尽感或仍稍费力,大便2~3日一次;无效:服药后便秘症状无缓解.本组病例以服药1个疗程后判断疗效,治愈6例,占17%;好转28例,占78%;无效2例,占5%.总有效率达95%.

【经验心得】本病的病位在大肠.大肠者传导之腑,以通为顺,而其与肺、脾、肝、肾均有关系肺热下移大肠,日久伤津耗气而成便秘;脾虚运化失常,糟粕内停,则大便难行;肝郁化火,火盛伤津,肠道失润,大便难通;肾主五液,司二便,肾精亏虚,肠津涩少,传导失司而见便秘.作者根据临床观察与总结建议用益气养阴汤内服,取太子参补肺生津养血,党参补气健脾,沙参、麦冬滋肾生津养阴润肺,牛膝、生地黄滋补肝、肾之阴,玄参归肺、胃、肾经,养阴并清肠道瘀滞之热毒,枳实调理脾气、通降胃肠,配合厚朴,共呈通下散结之功.诸药合用,共奏益气养阴通便之效,对便秘日久气虚津亏肠燥者,效果理想.

少数伴有脾阳不足肾阳亏虚者,适当配合白术、肉苁蓉、锁阳温润通便,可达温通之功,临证仍须详辨方可取得疗效.

【方剂出处】谭红.益气养阴汤治疗习惯性便秘36例四川中医,2004;22(4):40