螃蟹接骨膏治疗骨折迟缓愈合

【药物配方组成】蟹粉100g(整螃蟹洗净焙干研细末)生马钱子100g,生川乌100g,生草鸟100g,洋金花50g,血竭100g,三七100g,红花100g,土虫100g,细辛50,肉桂50g,丁香50g,骨碎补50g,乳香50g,没药50g

【治疗方法】上药除蟹粉外,均研为细末后过100目筛,用凡士林调成膏状,盛于瓷缸中备用.使用方法:拆除患肢原来的石膏固定,改用杉树皮夹板固定.敷药前用酒精擦净患处皮肤,将摊于纱布上的螃蟹接骨膏敷于患处每3~4d换药1次,并以空心拳沿骨折纵轴轻轻叩击10余分钟,每日数次.能起床的下肢骨折患者可扶双拐下地,用足跟轻轻叩地10余分钟,每日数次,直至骨折愈合

【功效主治】清热散瘀,续骨疗伤.

【经典案例医案】临床治疗16例,经治疗2~4个月,16例迟缓愈合骨折患者全部治愈(骨折无压痛,无纵向叩击痛;局部无异常活动;X线片显示骨折线模糊,有连续性骨通过骨折线,或骨小梁通过骨折线)

【经验心得】影响骨折愈合的因素很多,而最根本的因素还在于局部的血液供应.在骨折的愈合过程中,无论是膜内成骨还是软骨内成骨,都有新生血管参与,这些新生血管来自骨外膜、骨内膜、髓腔及骨折周围软组织.中医学认为筋骨的生长需要气血的滋养,经络不通,气滞血瘀,则筋骨失养,骨折难愈合《本草纳目》载螃蟹有清热散瘀、续骨疗伤之功效药理研究证明:螃蟹壳中钙的含量极高,约占其总量的3/4生马钱子、生川乌、生草乌、洋金花有很强的麻醉止痛、通达经络、透达关节的作用能很好透过皮肤将药物引至病所.血竭、三七红花、土鳖虫、骨碎补、乳香、没药有活血化瘀、接骨续筋之功效,善了局部血循.此类者均因久病体虚、寒凝血脉,故选用肉桂、丁香、细辛以温经通脉散寒,促进血液循环,增强血液供应.因此,该药膏具有活血化瘀、温通经络、散结消肿、接骨续筋之功效,能使经络通、气血畅、筋骨充养,促进骨折愈合.纵轴冲击疗法,可使患肢肌肉产生一定的生理性舒缩活动,从而促进软组织和骨内的血液循环,并使骨折端产生一定的机械应力性刺激,有利于骨痂的生长,符合"动静结合,筋骨并重"的骨折治疗原则

【方剂出处】吴伟华"螃蟹接骨膏"治疗骨折迟缓愈合16例江苏中医药,2002;23(1):25