【药物配方组成】黄芪、酸枣仁各30g，党参、茯苓、炒白术各15g，龙眼肉、远志各10g，当归3g，升麻、炒蒲黄各9g，木香、生甘草各6g。

【治疗方法】水煎服，每日1剂。

【功效】健脾益气，摄血养心。

【经典案例医案】治疗糖尿病性月经不调兼失眠。治疗后月经规律，经量适中，经色鲜红，少量血块；睡眠尚好，无心悸，纳食规律，血糖稳定。

董某，女，38岁，幼儿教师。因糖尿病2年，月经不调1年，失眠3个月为主诉就诊。患者体态丰腴，2年前明确诊断为2型糖尿病，间断口服降糖药，饮食及血糖控制欠佳。1年来月经超前，月经量多色淡，有时淋漓不止；白带量多，无特殊异味。近3个月失眠，入睡困难，夜寐多梦。性激素及妇科检查未见异常。

刻诊见面色萎黄，体倦乏力，心悸食少，舌质淡、舌边有齿痕，苔薄白，脉细缓。证属脾气亏虚，脾不统血，心失所养。治宜健脾益气，摄血养心，拟用归脾汤加减。黄芪、酸枣仁各30g，党参、茯苓、炒白术各15g，龙眼肉、远志各10g，当归3g，升麻、炒蒲黄各9g，木香、生甘草各6g。水煎服，每日1剂。同时调整降糖药并按时服用，保持血糖稳定。服中药4剂，月经来潮，经量适中，色红有多量血块；无腹痛，月经7天血止。前方加益母草10g，继服10剂。患者心悸、失眠、多梦明显好转，夜间可安睡5~6小时。患者因工作不能服汤药，将上方做成水丸继服。2，，

个月后就诊告之，月经规律，经量适中，经色鲜红，少量血块；睡眠尚好，无心悸，纳食规律，血糖稳定，二便正常，精神亦振，基本告愈。

【经验心】因患者饮食不节，血糖不稳，脾胃受损，脾气虚弱，统摄无权，致月经超前，量多色淡；心血暗耗，心失所养，则见心悸、失眠等症。《血证论·脏腑病机论》曰：“经云脾统血，血之运行上下，全赖于脾，脾阳虚，则不能统血。”方用归脾汤加，，

减，健脾益气，补血摄血，养心安神。加炒蒲黄、益母草活血止血；升麻助黄芪升阳举陷，有气升则血升，不治血而自有摄血固冲之效。

【方剂出处】谌洁。健脾法在糖尿病治疗中的应用。陕西中医，2004,25（6）：564