活血安神汤

【药物配方组成】当归10g,川芎10g,生地黄10g,赤芍12g,牡丹皮10g,柴胡9g,枳壳10g,郁金10g,桃仁10g,红花10g,丹参20g,桔梗9g,首乌藤30g

【随症加减】心悸怔忡加朱茯苓12g,柏子仁10g;心烦易怒加川黄连10g,合欢花10g;头重目眩加半夏10g,夏枯草10g

【治疗方法】水煎,每日1剂,中晚分服.

【功效】活血调气,祛瘀安神.

【经典案例医案】45例患者,经治疗,治愈31例,好转10例,无效4例,总有效率91.1%

刘某,女,37岁.失眠1年余.患者初因夜里受惊吓,出现间断性失眠,经服安神药失眠症状明显好转,后因情志不遂,出现通宵不眠,再服安神药无效.症见:面色无华,形体削瘦,头,,.

晕乏力,心烦易怒,口干少饮,舌质黯红,边有瘀点,薄黄,脉细弦.中医辨证属肝郁气滞,瘀血扰心以致心神不宁发为失眠.治宜活血散瘀,解郁安神.予活血安神汤加减:当归10g,川芎10g,生地黄10g,赤芍12g,牡丹皮10g,柴胡9g,枳壳10g,郁金10g,桃仁10g,红花10g,丹参20g,桔梗9g,川黄连10g,合欢花10g,首乌藤30g.7剂.水煎2次,中、晚各服1次,晚上睡前服量大些.服药同时,给予心理疏导.药后睡眠明显改善,头晕乏力症状基本消失,守方续服1个月,睡眠恢复正常,精神饱满,随访6个月未复发.

【经验心得】活血安神汤方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍药活血散瘀,行气调血;柴胡、枳壳疏肝解郁,调治气机,舒畅情志;郁金、丹参活血行气,凉血清心定志,养血安神;生地黄、牡丹皮能解瘀中之热,又能消瘀;牛膝苦泄下降,引血下行,以降上炎之火,又能活血祛瘀,配伍桔梗引药上行,一升一降,使药力上下通达,以交通阴阳,调畅气机;首乌藤养心安神定志,亦能通络,增强药物疗效.纵观全方,活血调气,祛瘀安神.气行血调,其病立止.它能逐步改善和恢复人体睡眠功能,使大脑皮质的兴奋和抑制调节正常,从而达到治愈的目的

【方制出处】常素兰.活血安神汤治疗顽固性失眠临床观察.

河北中医,2004,26(9):670