【药物配方组成】炙麻黄6g,杏仁10g,地龙15g,僵蚕10g,防风10g,蝉蜕15g,厚朴10g,半夏10g,麦冬30g,款冬花10g,百部15g,黄芩10g,五味子10g,柴胡10g

【随症加减】伴流涕、喷嚏者,加辛夷10g,白芷10g,苍耳子10g;咽痒者,加木蝴蝶15g,锦灯笼0g;咳嗽剧烈者,加浙贝母10g,枇杷叶10g

【治疗方法】每日1剂,水煎服.

【功

】宣肺祛痰,解痉平喘.

【经典案例医案】治疗咳嗽变异型哮喘60例.临床症状控制42例,显效11例,好转5例,无效2例,总有效率96.7

【经验心得】咳嗽变异型哮喘为外感失治,邪郁于肺,肺气失宣,引动内伏之痰,痰气交阻,气道挛急所致.治宜宣肺祛痰,解痉平喘.咳嗽变异型哮喘突出表现为咳,但拖延不治,日久必见喘证.咳为喘之初,喘为咳之渐,因此方中加用了平喘解痉的药物,增加了止咳的临床效果.

金郁平喘汤方中炙麻黄、杏仁一升一降,能宜肺平喘,使肺得以宣发肃降;地龙、僵蚕为虫类药,有走窜之性,能通肺络解痉挛;防风解表散风;蝉蜕宣肺散风,解痉止痒;五味子敛肺生津;柴胡解表退热;麦冬、半夏为麦冬汤之主药,治虚火咳逆之证,可降逆止咳,半夏亦能化痰,消除有形及无形之痰,祛除久伏之痰;厚朴利肺气,消痰;款冬花、百部、黄芩止咳,清肺中郁热.

【方剂出处】王渝,等.金郁平喘汤加减治疗咳嗽变异型哮喘60例临床观察.河北中医,2008,30(3):255.