【药物配方组成】太子参4~12g,黄芪6~15g,五味子3~9g,紫菀3~12g,桑白皮4~12g,麦冬4~12g,川贝母3~10g,炙枇杷叶3~10g,前胡3~12g,款冬花3~10g,白术4~12g,山药4~12g,甘草3~6g

【随症加减】如果口干痰少,则去太子参,改沙参;脾阳虚弱,手足不温者,酌加干姜、细辛;胃纳呆滞者,酌加山楂、神曲;胸腹胀闷,酌加厚朴、瓜蒌壳;大便溏烂,去麦冬加草豆蔻,咳而伴气喘者酌加炙麻黄、白果之类.

【治疗方法】每天1剂,水煎,分2~3次温服,1周为1个疗程,连续治疗1~2周观察疗效.

【功效】益气健脾补肺,止咳化痰.

【经典案例医案】治疗外感后咳嗽66例,治愈48例,好转12例,无效6例,总有效率92.42%

验案:王某,女,5岁.患儿于2周前因外感高热在门诊输液治疗,退热后一直咳嗽,后经用抗生素治疗1周后未愈,遂转诊中医.来诊时家长代诉咳嗽频频,早晚尤甚,受凉后加重,咳声不亢,痰声浊,见面色白,汗多,纳差,大便烂,舌淡红,脉细无力.听诊两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音.线胸透未见异常.中医诊断"咳嗽",辨证属肺脾气虚型,投以健脾补肺汤去麦冬,水煎服,每日1剂,分3次温服.服药3剂后复诊,诉咳嗽已明显减轻,夜间基本能安静睡,唯早上起床时稍咳,胃纳较前佳,大便软,再予以同方2剂,咳嗽消失,精神可,胃纳佳,随访2周未见咳嗽复作.

【经验心得】治疗贵在益气补肺,恢复肺脏的宣降功能.又因土为金母,通过培脾土才得以生肺金,使亏耗的肺气得以更好地恢复补充.故组方时在补肺汤基础上加用健脾之品,使此方健脾、.,

补肺功效更完善.此外,加杏仁、川贝母、枇杷叶、前胡、款冬花等润肺止咳化痰之品,使全方起到标本同治之效.治疗外感咳嗽,只要表证已除,辨证得当,不论咳嗽时间长短,常常可以收到较好疗效.

【方剂出处】朱其秀.健脾补肺汤治疗外感后咳嗽66例.广西中医学院学报,2000,17(1):24.