【药物配方组成】牛蒡子、射干、玄参、桔梗、前胡、防风、胖大海各12g,金银花15g,生甘草6g.

【随症加减】伴风寒者,加荆芥;伴风热者,加桑叶;肺胃热甚者,加黄芩、瓜蒌;伴温燥者,加知母、生地黄;伴气虚者,加黄芪、白术;伴阴虚者,加麦冬、五味子

【治疗方法】每日1剂,水煎服,服药期间停服其他中西药.

7天为1个疗程.

【功效】清热解毒,滋阴止痒.

【经典案例医案】临床治疗喉源性咳嗽92例.治愈88例,有效2例,无效2例,总有效率97.87%.

验案:刘某,女,42岁.2003年5月6日诊.患者于1个月

前发热、鼻塞、咳嗽、咽痛,诊为上呼吸道感染,院外先后静脉滴注"病毒唑、先锋霉素",口服急支糖浆、蛇胆川贝液,雾化吸入地塞米松等药,鼻塞、咽痛消失,遗留咳嗽.诊见:喉部刺痒,,,

发痒则咳,无痰,大声讲课咳嗽加剧,汗多,疲倦无力,咽红,舌质淡,苔薄白,脉沉细.查血常规正常,X线胸片示心肺膈无异常,纤维支气管镜检查(经口入镜),见喉部及声门充血明显,气管黏膜微充血,气管隆突光滑,诸气管腔无异常证属气阴两虚,方用牛射玄参汤加黄芪18g,白术、五味子各12g,服药4剂后喉痒、咳嗽好转,效不更方,继服0剂而愈,随访半年无复发.

【经验心得】牛射玄参汤中,牛蒡子、射干利咽散结,清肺驱邪;玄参养阴润肺,清热解毒;金银花疏风解表,清热解毒;桔梗开宣肺气,祛痰利咽;甘草清热解毒,补益生精;前胡、防风、胖大海协助各药发挥最佳疗效.根据兼症辨证增选药物,全方清热解毒,滋阴而不留邪,使肺之气机得以宣发,咽喉得以濡养而痒止咳愈.

【方剂出处】蒋耀毅.牛射玄参汤治疗喉源性咳嗽92例.陕西中医,2008,29(12):1655.