【药物配方组成】生地黄15g,当归12g,赤芍10g,防风9g,苦参10g,乌梢蛇10g,全蝎6g,薏苡仁30g,威灵仙12g,甘草9g

【随症加减】痒甚者加地肤子18g;心烦失眠者加酸枣仁15g,首乌藤30g;苔藓样肥厚者加桃仁9g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.7日为1个疗程.

【功效】祛风渗湿、活血止痒.

【经典案例医案】临床治疗35例,治愈20例,显效7例,有效7例,无效1例,总有效率为97.1%

治验:乔某,男,60岁.2004年11月11日初诊.3年前开

始皮肤瘙痒,始于颈项部,逐渐扩大至肩背,瘙痒无度,经久不愈,近日眠不安症状加重,全身瘙痒难耐,甚至彻夜难眠.检查见颈项部有大片肥厚苔藓样皮损,表面粗糙,并可见散在抓痕及血痂,躯干及四肢伸侧亦有类似皮损,舌质淡红,苔薄白,脉缓.

西医诊断:播散性神经性皮炎.中医诊断:牛皮癣.风湿蕴肤,肌肤失养.治法:祛风利湿,养血润肤.方用自拟消风养血汤加味:生地黄15g,当归12g,赤芍10g,防风9g,苦参10g,乌梢蛇10g,全蝎6g,薏苡仁30g,威灵仙12g,甘草9g,鸡血藤15g,首乌藤30g,酸枣仁15g.水煎分2次服,每日1剂,服7剂.大部分皮损肥厚变薄,瘙痒明显减轻,继服9剂皮疹全部消退,瘙痒感消失,原皮损处留有少许色素沉着.

【经验心得】本病是因脾经湿热,肺经风毒客于肌肤腠理之间,兼感风湿热邪所致.热盛则肌肤起疹,风胜则痒,湿为重浊有质之邪,其性黏腻,湿邪蕴久可以化热生虫,湿热凝固聚结于肌肤腠理之间,则皮肤肥厚粗糙,明显瘙痒.神经性皮炎以内湿为主,其病情缠绵,可谓之"顽湿";湿性黏腻故反复缠绵不愈,所以在治疗过程中加入祛湿药,治疗效果明显.消风养血汤中防风、苦参祛风解表胜湿;生地黄、当归、赤芍活血养血,使风邪速解,即"血行风自灭"之意;乌梢蛇、全蝎、威灵仙祛风湿通络止痒;薏苡仁健脾利湿

【方剂出处】刘俊峰,等.消风养血汤治疗神经性皮炎35例.陕西中医学院学报,2006,29(4):37