通补结合方

【药物配方组成】当归10g,生地黄10,熟地黄10g,川芎

10g,丹参15g,莪术10g,王不留行15,何首鸟10g,黄精10g,菟丝子10g,枸杞子10g,淫羊藿10g,五味子10g

【随症加减】有痛引少腹、畏冷喜暖等寒凝血瘀症状者加小茴香6g,肉桂3~6g;有阴囊坠胀、烦躁易怒等肝郁气滞表现者,加柴胡10g,枳实10g,川楝子10g;有倦怠少气性欲低下等气虚不足者,加黄芪15g,山茱萸1g,山药10g;有阴囊潮湿、舌苔黄腻等湿热症状者,加盐黄柏10g,萆薢10g,薏苡仁10g,车前草10g

【治疗方法】隔日1剂,水煎分服,个月为1个疗程.

治疗期间忌酒及辛辣饮食.

【功效主治】补肾生精,活血化瘀,精索静脉曲张.

【经典案例医案】临床治疗89例患者.痊愈31例(34.83%),有效42例(47.19%),无效16例(17.8%),总有较率82.02%.

【经验心得】中医学本病属于"筋瘤"、"筋疝"的范畴.其病因病机是先天禀赋不足,脉络畸形,淤血内阻,而致新血不布,外肾(睾丸)失养,精亏无子.淤血阻络是本病的始发病因,而外肾失养则是其继发的病理变化,所以通与补应为本病的治疗大法.本文基本方中当归、生地黄熟地黄、川芎、丹参、莪术、王不留行等活血化瘀,破积通络,使淤血祛,新血布,外肾得养;何首乌、黄精、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、五味子等皆有补肾生精之功.两法相辅相成,则改善血液循环,提高精液质量.

【方剂出处】杨家辉,等通补结合治疗精索静脉曲张合并不育症.中华男科学,2002;8(4):310