【药物配方组成】生黄芪20g,当归15g,丹参18g,乳香、没药各6~10g,鸡血藤15g,五加皮10g,赤芍15g,地龙10g,木瓜15g,秦艽、桑枝各10g
【随症加减】痛甚重用乳没或改为制川乌、草乌各10g;以胀痛为主加茯苓、半夏或薏苡仁;兼腰痛加续断、杜仲;肢冷不温加补骨脂、淫羊藿.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.15日为1个疗程
【功放】益气养血、活血止痛.
【临床适用】临床治疗30例,治愈2例,显效10例,有效14例,无效4例,总有效率86.7%
治验:卓某,女,65岁.1997年10月3日初诊,诉右下
肢酸胀疼痛不能下地4日.患者平素体健,一直参与农事劳动及家务劳动.1年前感右腿酸胀,未预重视,近3日酸胀加剧.
疼痛从臀部向大腿至小腿放射,疼痛难忍,不能下地.查直腿高试验阳性,秩边、环跳穴位置压痛阳性;舌红苔薄、脉弦.
属风寒湿瘀、痹阻脉络.治拟活血祛风通络.方用"坐骨七味方"加味:生黄芪24g,当归15g,丹参18g,乳香、没药各10g,鸡血藤30g,五加皮10g,赤芍15g,千地龙10g,木瓜15g,秦艽、桑枝各10g,薏苡仁30g.服3剂后疼痛明显减轻,能下地行走.有效不改方,继服7剂,疼痛消除,略感酸胀,查直腿抬高试验阴性.
【经验心得】方中黄芪益气,当归、丹参、鸡血藤养血活血为主药.乳香、没药活血止痛,加五加皮祛风湿强筋骨.全方七味共奏益气,养血、活血、止痛之效.在此基础上加赤芍凉血散瘀;秦艽祛风湿;木瓜、地龙祛风湿、通经络、止痹痛;桑枝引药入络,使原方更加有效.
【方剂出处】吴华蓉.坐骨七味方加味治疗坐骨神经痛30例.浙江中西医结合杂志,2006,16(4):254