六味地黄汤加减

【药物配方组成】生地黄、熟地黄各15g,山药、山茱萸各12g,牡丹皮、茯苓、泽泻各10g,生黄芪20g,制香附、桃仁、怀牛膝、王不留行子、炮穿山甲各10g

【随症加减】乏力体倦者加生白术10g,加重者黄芪加至30g;尿频涩痛者去黄芪,加土茯苓30g,车前子(包煎)15g;大便秘结者加生大黄10~20g

【治疗方法】每日1剂,日服2次,清水煎服.禁食辛辣、酒类刺激性食物,适当做前列腺按摩;伴尿潴留较重者先行留置导尿术后再用中药治疗.疗程3~8周.

【功效主治】补肾益气,软坚通络

【经典案例医案】临床治疗78例,年龄35~45岁2例,46~

65岁28例,66~85岁48例,平均60岁,病程2~3年.治愈

39例,好转30例,无效9例,总有效率88.46%,治愈率50%

【经验心得】中医认为本症由于脾肾亏虚,膀胱气化失常或湿热内生,壅滞下焦,日久成积,阻塞尿道而成.方中六味地黄汤配黄芪,补肾益气健脾,调节脾运功能和益肾之开阖气化,为主药.桃仁、王不留行子、怀牛膝、制香附、炮穿山甲软坚通络消积,为辅助药.全方合用,则肾得开阖气化,脾得健运,水湿得行,气机调和,水道通畅.药理研究结果,生熟地黄、山药、山茱萸、黄芪有调节内分泌和抗疲劳作用;泽泻茯苓有利尿作用;王不留行子、桃仁、牡丹皮、牛膝、炮穿山甲有改善和调节毛细血管通透性,改善微循环和抗纤维化作用.

【方剂出处】蔡俊亮,等、补肾益气软坚通络法治疗良性前列腺增生78例.浙江中西医结合杂志,2006;16(4):244