补中益气汤加味

【药物配方组成】党参、黄芪、冬葵子各15g,白术12g,甘草、升麻、柴胡各6g,桂枝、桔梗各9g,滑石、王不留行30g

【随症加减】兼膀胱湿热者加栀子车前子淡竹叶;肺热壅盛者加黄芩、桑白皮、鱼腥草;肝气郁结者加香附、枳实、乌药;淤血阻络者加桃仁、炮穿山甲、川牛膝;肾阳不足者加淫羊藿、附子;阴虚火旺者加白薇、玄参、生地黄.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.10日为1个

疗程.

【功效主治】升提中气,开提肺气,疏通水道.

【经典案例医案】临床治疗82例,60~7岁30例,71~80岁

42例,80~85岁10例.病程最长25年,最短2年,平均12

年.显效58例,占70.7%;好转20例,占24.4%;无效4例,占4.9%;总有效率95.1%.治疗后转为轻度症状66例,中度症状13例,重度症状3例.

【经验心得】前列腺增生症多因过度劳累,或感受寒冷,或情绪剧变,或贪食过量刺激性食物等,致前列腺组织充血肿胀,或血液循环受阻、代偿增生,久之增生硬化,压迫尿道,尿流受阻.中医认为,脾、肺、肾虚衰是本病基本病因.肺处上焦,为水之上源;肾、膀胱处下焦,司开阖."上窍开,下窍自通",脾虚中气下陷则上窍肺不宜降,下窍开阖失职则小便不利.治宜开上以通下,用提壶揭盖法以补中升举、开宣肺气而通调水道.

补中益气汤加减方中党参、白术、黄芪健脾运湿,补肺益气.升麻、柴胡升举中气,使清气上升,浊阴下降,则肺气开宣桔梗开提肺气,载药上行于肺,使肺气开通.冬葵子、滑石、王不留行化瘀散结,利水通淋,使水道通利则下窍开.桂枝通阳化气行水,以助膀胱之气化,并助脾阳以温通.诸药合用,升提中气,开提肺气,疏通水道.全方标本兼治、补泻兼施、升降并举、气血同求,故疗效显着.

【方剂出处】武广法,等、提壶揭盖法治疗前列腺增生症82例.实用中医药杂志,2005;21(8):475