益肾开窍通精汤

【药物配方组成】淫羊15g,蛇床子12g,鹿茸12g,石菖蒲

12g,车前子12g,术12g,王不留行15g,路路通12g,牛膝12g,穿山甲10g(先煎).

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分午、晚睡前顿服,7日为1个疗程.

【功效主治】疏肝解郁,通精开窍,功能性不射精.

【经典案例医案】临床治疗34例患者,年龄22~40岁;结婚时间最长11年,最短2个月;原发性不射精31例,继发性不射精3例.治疗结果:治愈(同房时有性高潮,有射精动作,有精液排出)31例,1个疗程11例,2~3个疗程14例,4~5个疗程6例,其中生育、怀孕25例;无效3例.总治愈率91.2%.

【经验心得】根据中医理论,认为不射精症的肾阴亏损,精少不泄或肾阳不足、排精无力是以虚证为主.观察34例患者中,有因虚证不射精者,亦有因实证不射精者,如肝郁气滞、痰湿蕴结、血瘀阻塞导致精关启开失调的病因.所以治宜攻补兼施,以通为用.益肾开窍通精汤中淫羊藿、蛇床子、鹿茸益肾补精,具有雄激素样作用,提高性兴奋的作用;穿山甲、王不留行、路路通、莪术祛瘀通络,开关利窍.同时,临床宜辨证变通,如肝郁气滞,加柴胡、白芍、青皮;性欲淡漠、阳举不坚,加蜈蚣、鹿角霜.又如因精神因素,环境干扰,性知识缺乏,性交方式不正确等,应针对病因加以指导.

【方剂出处】陈光家益肾开窍通精汤治疗不射精34例江西中医药,1995;(增刊):14