何任胃热妊娠呕吐:受孕之后,恶心呕吐,心烦口渴,颜面潮红,喜冷饮,便秘,舌质红,苔黄而干,脉滑数痰滞妊娠呕吐:妊娠两三月,呕吐痰涎或黏沫,头晕目眩,恶心,胸膈满懑,不思饮食,心悸气促,口中淡腻,舌质淡,苔白腻,脉滑.肝热妊娠呕吐:妊娠早期,呕吐酸水或苦水,食入即吐,头目眩晕,口臭口苦,胸闷胁痛,嗳气,舌质红,苔正常或微黄,脉弦滑而数.痰滞妊娠呕吐,又有夹热与夹寒之分夹热者,常见呕吐苦水,头晕心烦,口干而腻,舌红,苔黄腻,脉滑数等湿热之象;夹寒者,常兼面色苍白,呕吐清水,以晨起为重,口淡无味,舌淡,苔白腻,脉沉无力等虚寒之候.故夹热者,治以清热化痰,降逆止呕,方用芦根汤;夹寒者,治宜温化痰饮、逆止呕,方用茯苓丸.胃热妊娠呕吐与肝热妊娠呕吐:均因火热上逆所致.即《内经》曰"诸逆.

冲上,皆属于火."而其不同处有三:其一,所不同.胃热者,其病在胃;而肝热者,"胃本不呕,肝胆贼之则呕."其二,临床表现亦不相同.

胃热者,必兼胃火内灼(口渴喜冷饮,心烦大便秘结,舌质红)及胃火上升(颜面潮红)等症状;肝热者,则兼肝气郁结(胸胁满痛,心烦易怒,嗳气)及肝经郁热(头晕目眩,口苦口臭,舌红)之候.其三病因相异.

胃热者多因平素胃有积热,或素嗜辛辣厚味,以致胃失和降;肝热者多因平素肝阳偏亢,孕后血聚养胎,肝阴愈虚肝阳愈亢,或肝郁化热,横逆犯胃所致.故其治疗,胃热妊娠呕吐,宜清泻胃火,降逆止呕,方选苏叶黄连汤加竹茹、半夏、麦冬;肝热妊娠呕吐,则应清肝和胃、降逆止呕,可用芩连竹茹汤.

谢海洲治伤寒病后呕哕不下食.此由初病时热盛多服冷药饮冷水,热势既退,冷气便发,故脾胃虚寒而不和,噫哕食臭,腹内雷鸣而泻利也.芦根一升,竹茹一升,生姜二两,粳米一合.此足太阴阳明药,芦根甘寒,降伏火,利小水.竹茹甘寒除胃热,清燥金.生姜辛温,祛寒饮,散逆气.三者皆能和胃,胃和则呕止.加粳米者,亦借以调护中州.