许玉山本方治经行先后无定期,月经不按周期来潮,或先或后,没有一定规律,称为"经行先后无定期",亦称"月经紊乱"本症如日久不愈,不但不易孕育,并且容易演变为"冲任失调性子宫出血".

但在四十九岁前后,月经将绝未绝之时往往出现周期紊乱,则属正常生理现象.常见肝郁肾虚经行先后无定期:经期有时赶前,有时错后,或两月一行,或一月两行,血量或多或少经前或月经刚来时乳房胀痛,或小腹胀痛,连及两胁,腰部酸胀.脉沉弱或兼弦,亦有少数病人仅见经期紊乱症状而无其他兼症者.经期先后不定,量少色淡,头晕心悸,神疲乏力,大便易溏.舌质淡,苔白脉虚细肝郁肾虚经行先后无定期:由于肝郁肾虚,疏泄闭藏失职,导致冲任气血功能紊乱,而发生月经周期错乱,证见乳胀或腹胀、胁胀、腰酸等症.但行经期仍在正常范围,其经量即使有时增多,但亦不至于大下如崩,此是与"血崩,,.

的主要辨别点.这种经行先后无定期治宜疏肝补肾,用定经汤很合适,证候复杂,而又有肝郁者,还可与益肾调肝汤合用.《景岳全书·妇人规》说:"凡欲念不遂,沉思积郁,心脾气结致伤冲任之源,而肾气且消,轻则或早或迟,重则渐成枯闭,此宜兼治心脾肾."心脾虚弱经行先后无定期:由于心脾两虚,气血不足,冲任失盈,故经来愆期,先后不定.鉴别要点在于量少色淡,而无胀痛兼见头晕神疲、纳少便溏等症,治疗上,要注意补益心脾,临床上,归脾汤则是首选.