朱良春妇女气血两虚经行腹痛,多由素体虚弱,或大病久病之后,气血虚弱,运行无力所致.临床表现为月经量或多或少色淡质稀,面色苍白或萎黄,精神倦怠,头晕心慌,语言低微,舌苔薄白,质淡,脉虚细,治宜补气养血,方用当归建中汤或三才大补丸.由于痛经在具体患者身上的表现不尽相同,故临证时应从疼痛的部位、时间、性质,结合兼证等进行综合分析.痛经的辨别要辨部位:少腹痛多为气滞,往往痛连胸胁,小腹痛多为血瘀,痛多连及腰骶部.至于全腹疼痛者多属脾胃不和.辨时间:经前、经期腹痛多属实证,经后作痛多属虚证.辨痛的性质:痛而且坠,或时痛时止或胀甚于痛的是气滞;痛无休止,或痛而下瘀,瘀下则痛减是血瘀.掣痛而拒按的属实属热,隐痛而喜按的属虚.绞痛的属寒,刺痛的属热属瘀.《章次公医案痛经》

篇说:"麻黄之治痛经,以子宫痉挛为当,如炎症则无效."《医宗金鉴妇科心法要诀调经门》篇也说:"凡经来腹痛,在经后痛,则为气血虚弱;经前痛,则为气血凝滞.若因气滞血者则多胀满.因血滞气者,则多疼痛.更当审其凝滞作胀痛之故,或因虚、因实、因寒、因热而分治之也."

张简斋本方治产后腹痛,产妇分娩后所出现的小腹疼痛,称为产后腹痛,亦名"儿枕痛".《医宗金鉴》把产后伤食所罹致的腹痛,亦归列于产后腹痛,然考其病因与产后无关,且疼痛部位在胃脘.常见血虚产后腹痛是小腹绵绵作痛,腹部柔软喜按,恶露色淡量少,头晕心慌,腰骶坠胀,舌质淡红,脉象细弱.血虚产后腹痛,多由素体血虚,或产后失血过多,血海陡虚,胞宫挛缩而引起.其辨证要点是小腹绵绵作痛,痛而喜按,伴有头晕耳鸣,腰骶坠胀,舌淡脉虚.治宜养血和营止痛,方选当归建中汤、当归生姜羊肉汤,或八珍益母汤.