【配方组成】地黄9g，山药（炒）9g，牡丹皮6g，茯苓9g，山茱萸9g，泽泻6g，龟甲12g，白芍9g，柴胡6g，青蒿9g，地骨皮9g，砂仁6g，甘草3g
【作用与功效】滋补肾阴，疏肝解郁。
【适应证】盗汗。
【张氏临证心得】曾治李某，女，56岁。初诊日期：2003年8月12日。盗汗3月余。3个月前出现反复感冒发热1个月，感冒愈后随出现盗汗，伴有低热。经服用中、西药治疗后（具体方药不详），低热退，仍盗汗。
现盗汗多发生在前半夜，饮食正常，二便调，睡眠可，绝经10年，有时胸闷，胁胀，头晕，鼻腔干燥，手足心热。
舌质黯红，少苔，脉细弱。B超示：肝、胆、胰、脾、肾、子宫及附件未见异常。生化检查示：血常规正常，肝功正常，表面抗原（一）。此属盗汗，肾虚肝郁证。治以滋补肾阴，疏肝解郁为基本治则，方用六味地黄汤加减。嘱其忌辛辣、寒凉，避免劳累过度。
二诊：服用上方3剂后，盗汗程度减轻，仍前半夜盗汗，有时胸闷，胁胀，头晕，鼻腔干燥，手足心热。近日口渴，舌质黯红，少苔，脉细弱。药后盗汗程度减轻，说明方药对证。仍前半夜盗汗，有时胸闷，胁胀，头晕，手足心热，又见口渴之象，说明机体肾虚肝郁病机仍较重。治仍以滋补肾阴，疏肝解郁为基本治则。
处方：地黄9g，山药（炒）9g，牡丹皮6g，茯苓9g，山茱萸9g，泽泻6g，龟甲12g，白芍9g，柴胡6g，青蒿9g，地骨皮9g，砂仁6g，甘草3g。水煎服3剂，日1剂。
三诊：药后，手足心热症状消失，盗汗程度继续减轻，鼻腔干燥，口渴症状减轻，仍胸闷，胁胀，头晕。舌质黯红，少苔，脉细弱。药后，手足心热症状消失，盗汗程度继续减轻，鼻腔干燥，口渴症状减轻，说明机体阴虚病机得以缓解，虚热现象不明显。仍胸闷，胁胀，头晕说明肝郁病机仍然较重。故上方去青蒿、地骨皮，加郁金，以加强疏肝理气之功。
处方：地黄9g，山药（炒）9g，牡丹皮6g，茯苓9g，山茱萸9g，泽泻6g，龟甲12g，白芍9g，柴胡6g，砂仁6g，甘草3g，郁金6g。水煎服3剂，日1剂。
四诊：盗程度继续减轻。鼻腔干燥，口渴，胸闷，胁胀，头晕症状减轻，舌质黯红，少苔，脉细弱。药后，诸症减轻，说明方药对证，切中病机。效不更方，上方继服3剂。
五诊：盗汗基本消失。鼻腔干燥，口渴，头晕症状基本消失。唯时胸闷，胁胀，乏力，舌质黯红，少荅，脉细弱。
药后，病情不断好转。时有胸闷，胁胀表明仍有肝气不疏的现象，乏力说明有气虚之象。上方去龟甲，因其寒凉太过，加人参以加强益气之功。
处方：地黄9g，山药（炒）9g，牡丹皮6g，茯苓9g，山茱萸9g，泽泻6g，白芍9g，柴胡6g，砂仁6g，甘草3g，郁金6g，人参10g。水煎服3剂，日1剂。
六诊：病人无明显不适，舌质黯红，少苔，脉细弱。药后，病情明显减轻，说明方药对证，切中病机。上方继服3剂以巩固疗效。处方：地黄9g，山药（炒）9g，牡丹皮6g，茯苓9g，山茱萸9g，泽泻6g，白芍9g，柴胡6g，砂仁6g，甘草3g，郁金6g，人参10g。水煎服3剂，日1剂。嘱其忌辛辣、寒凉，避免劳累过度。2个月后，病人又因感冒就诊，盗汗未再发作。
【解读赏析】自汗、盗汗是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。中医学认为，自汗多属阳虚，盗汗多属阴虚。如《丹溪心法·盗汗》说：“盗汗属血虚、阴虚。”阴津亏耗，虚火内生，阴液被扰，不能自藏而外泄作汗。
张珍玉先生从阴虚着手治疗盗汗，每每获得良效。案系病人反复感冒发热，消耗机体正气，气阴不足，日久耗伤肾阴，阴虚火旺，阴液被扰，不能自藏而外泄引起。气虚运行无力，气机不畅，影响肝之疏泄功能，使肝气不疏。因此，肾虚肝郁是本病的基本病机。
据此，张珍玉先生以滋补肾阴，疏肝解郁为基本治则，方用六味地黄汤加减。方中地黄滋补肾阴，山药滋肾补脾，山茱萸滋肾益肝，三阴并补以求“壮水之主，以制阳光”。泽泻配地黄以泄肾降浊，牡丹皮配山茱萸以泄肝火，茯苓配山药而渗湿，使补中有泄，补而不腻。
柴胡疏肝解郁，龟甲、白芍滋阴，青蒿、地骨皮清退虚热。全方共奏滋补肾阴，疏肝解郁之效。二诊时，药后盗汗程度减轻，说明方药对证。仍前半夜盗汗，有时胸闷，胁胀，头晕，手足心热，又有口渴现象，说明机体肾虚肝郁病机仍较重。治仍以滋补肾阴，疏肝解郁为基本治则。上方继服3剂，水煎服。
三诊时，药后，手足心热症状消失，盗汗程度继续减轻，鼻腔干燥，口渴症状减轻。说明机体阴虚病机得以缓解，虚热现象不明显。仍胸闷，胁胀，头晕，说明肝郁病机仍然较重。故上方去青蒿、地骨皮，加郁金，以加强疏肝理气之功。
四诊时，药后，诸症减轻，说明方药对证，切中病机。
效不更方，上方继服3剂。五诊时，盗汗基本消失。时有胸闷，胁胀表明仍有肝气不疏的现象，乏力说明有气虚之象。
上方去龟甲，以防寒凉太过，加人参以加强益气之功。六诊时，病人无明显不适，舌质黯红，少苔，脉细弱。药后，病情明显减轻，说明方药对证，切中病机。上方继服3剂以巩固疗效。