【组成】香附12克,砂仁(捣)9克.

【服法】水煎服,每日3次,每于饭后服用.

【功效】疏肝理气,止逆止呃.

【主治范围】呃逆不止,嗳气频频.

【运用体会】砂仁为甘温之品,能温中健胃;香附理气,调理气机,二者相配,对于胃寒呃逆,症见呃声沉缓有力,胃脘不舒,得热则减,得寒则甚,口中和,苔白润,脉迟缓等表现的,可以泛用本方.

呃逆一般分胃寒呃逆、胃热呃逆、脾肾阳虚,呃逆和胃阴不足呃逆,前二者属实证,后二者为虚证.实者多由气痰火郁而致,虚则多由脾肾阳虚、胃阴不足而致.

呃逆,主要是气机不顺,胃中非热,外为阴分不足.梁

x,男,33岁.患呃逆一周,频频而作,验方、偏方用了不少,食水不欲,日益为重,日轻夜甚,为呃所苦,不能正常上班.食水之滞,纳降失常,其药已服不少,用上方,连服三日,其症大减,又服了三天,其症失,不复发矣.

附:

呃逆旧称"哕",总由胃气上逆而成,治以和胃平逆为

主.偏于寒者,多在胃,治宜温中祛寒;偏于热者,多在肝,治宜疏肝和胃.另外,"病深者,其声哕"(《内经》).病入育,或胃、食道癌肿,呃逆不止,已为噎膈,徐灵胎云:"果系膈症,百无一生,不必言治",不属于此节讨论范围(32)都气饮(凌晓五方)东洋参6克,山药12克石朱茯神15克,紫石英9克,

沉香3克,熟地24克,砂仁6克,丹皮12克,北五味子6

克,刀豆子6克,核桃肉15克,山萸肉9克,泽泻9克,肉

桂3克,旋覆花9克(包).

水煎服,每日1剂,每剂分2次服.

重病之后,或吐、下之误,耗伤中气,有的损及胃阴,胃失和降,症偏于正气亏虚,老人、虚人、产后,本方适宜.方中山药、丹皮、茯苓、山萸、泽泻、五味,是都气丸,佐以旋覆、刀豆子、沉香降逆,肉桂、核桃、石英摄纳肾气,洋参扶正,标本兼顾,可谓良方.

(33)吴茱萸丸(《御药院方》方)

桔皮30克,吴莱萸30克(醋炒)、附子30克(炮).

白面糊为丸,如梧子大小,每服50粒,饭前用姜汤送

服.

本方治气自腹中冲起,逆气连连,膈声不畅,欲出不得声,兼见食少,苔白,偏于寒伤胃脘者.以附子温肾回阳,蒸煦胃脘,若加柿蒂,止呃尤良.

止嗳汤(戴丽三方)

旋覆花6克,竹茹6克,代赭石15克,党参15克,半夏

9克、炒黄连5克,炒吴萸3克.

水煎服,每日1剂,每剂2次服.

呃逆连连,气机不畅,口臭,烦躁,偏于肝胃不和,肝胆郁热者,宜用本方.

(34)降气止呃汤(秦伯未方)

丁香6克,柿蒂6克,刀豆子6克,生姜3片、陈皮9

克,厚朴9克.

水煎服,每日1剂,分2次服.

呃声不止,胃寒居多.用丁香温胃,柿蒂苦涩降气.止呃之法,尤重敛降、辛散合用.一收一散,一降一发,似是矛盾,实乃相辅相成,古今验方,多是此意.本病易损中气,年老者和久病者,须防胃气衰败.老年人,本方可加人参6克,生姜3片;偏于寒者,加吴茱萸10克、干姜6克;痰湿者,可宗王肯堂枇杷叶散法,以枇杷叶3克、茯苓24克、半夏9克、生姜7片、茅根6克、人参3克、化裁服之.