【配方组成】太子参15g,藕节15g,怀山药16g,玄参15g,

麦冬9g,杏仁9g,瓜蒌仁6g,丹参12g,枳壳5g,牛膝5g,甘草3g

【作用与功效】滋阴柔肝,佐以引降.

【适应证】肝郁化火,血随气逆.

【班氏临证心得】曾治李某,女,21岁,南宁市某工区工人,未婚,1977年12月13日初诊.16岁月经初潮,一向基本正常,但自今年8月份以来,每在月经将行之前数小时吐血或咯血,或隔夜之后,阴道始有月经来潮,上下同时出血,量不多,色一般,平时除喉痹、胸胁隐痛之外,余无不舒.平素少量带下,色白质稀,胃纳正常,二便一般,唯经行时胃纳欠佳.脉细数,荅薄白,舌尖红,舌质嫩.末次月经:11月15日至11月18日.诊断;经行吐衄.辨证:肝郁化火,血随气逆.治则:滋阴柔肝,佐以引降.

处方:太子参15g,藕节15g,怀山药16g,玄参15g,

麦冬9g,杏仁9g,瓜蒌仁6g,丹参12g,枳壳5g,牛膝5g,甘草3g.每日水煎服1剂,连服3剂.

二诊(12月16日):昨日下午月经来潮,色量一般,无

胸痛,无吐衄.脉细缓,苔薄白,舌质淡嫩.拟益气养血之法调之.药用:鸡血藤15g,丹参12g,党参9g,炒怀山药15g,云苓9g,益母草9g,白芍9g,北荆芥2g,炙甘草6go每日水煎服1剂,连服3剂.

【解读赏析】吐衄的原因很多,不仅于妇女的病变中可以发生,于其他各科疾病亦常有之.本病原因,常见为肝郁化火、肝肾阴虚、脾气虚弱等三方面,其中以脾虚较为少见.不论是肝郁化火或阴虚相火妄动,均是火性炎上,损伤肺胃之络脉.所以本病之治法,当以滋阴柔肝、清养肺胃为主.