活血清热法

【组成】水蛭、蒲公英、紫花地丁、金银花、牛蒡子各300g,延胡索、丹参各200g,红花、穿山甲、黄柏、秦艽、苍术各150g

【用法】依比例取上药适量,按照制剂规范制成水丸,每次10g,日服3次.同时外用抗风湿膏(制乳香、制没药、血竭、麝香、细辛、黄柏、金银花、麻油),用75%酒精清洁患处,晾干后贴敷患处,7天换药1次,6次为1个疗程.

【功效】清热解毒,祛风除湿,活血化瘀.

【主治】类风湿性关节炎(风湿热痹).

【效验】将322例患者随机分为两组.治疗组202例,对照组120例,两组性别、年龄、病程具有可比性(P>05).治疗组用上法治疗,对照组常规服用芬必得、雷公藤片.两组疗程相同.

结果:治疗组显效(受累关节肿痛消失,关节功能基本恢复正常,主要理化指标基本正常)124例,有效(受累关节肌肉疼痛、肿胀减轻,关节功能活动好转,主要理化指标接近正常或趋向好转)56例,无效(受累关节肌肉症状无好转,主要理化指标无改善)22例,总有效率81%;对照组显效59例,有效31例,无效30例,总有效率75%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<05)

【解释】本方以水蛭破血逐瘀,药性峻猛为君;红花、丹参、延胡索、穿山甲为臣,活血祛瘀,通经止痛;蒲公英、紫花地丁、金银花、黄柏、牛蒡子、秦艽、苍术清热解毒,祛风除湿为佐药.诸药共、、,

凑清热解毒、祛风除湿、活血化瘀之功.抗风湿膏方中,乳香、没药、血竭、麝香活血散瘀,消肿定痛;细辛祛风散寒止痛;黄柏、金银花清热解毒,泻火燥湿.全方能清热除湿,温经通络,消肿止痛.

据药理研究证明,清热解毒药与活血化瘀药合用,在抗炎解热、兴奋肾上腺皮质功能、激活非特异性免疫功能方面有协同作用,有显著的抗炎镇痛作用.

【来源】王振卿活血清热法治疗类风湿性关节炎202例临床研究.中医杂志,2002;43(7):511~513