【配方组成】金银花末6g,金银花15g,甘草6g

【作用与功效】清热解毒.

【适应证】热毒滞络,气血受阻,发为流火.

【张氏临证心得】曾治刘某,男,荣成滕家新合村人.

患者突于两腿起红线状,疼痛难忍,步行困难,搔则红线加重,别无他证,脉象浮数.此热毒滞于经络,气血运行受阻,发为流火之证,当急予清热解毒.处方:金银花末6g,金银花15g,甘草6g,以上二药煎汤,冲服金银花末.复诊:患者连服此方四日,遂愈.

【解读赏析】流火又称为火丹.畏寒、全身不适、高热,好发小腿、颜面部.皮损鲜红色水肿斑,表面紧张发亮,边界较清楚,严重者可发生水疱,局部淋巴结肿大,发热等,压痛明显,局部皮温高.现代医学称为丹毒,是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症.其病原菌是链球菌,多由皮肤或黏膜破伤而侵入,但亦可由血行感染.本病可在原部位反复发作,称复发性丹毒.患病日久,可引起慢性淋巴水肿.

发生在小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿.丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,可深达皮下组织.应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别.接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红,显着凹陷性水肿,不软化破溃,愈后结瘢.应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离.如病在下肢,则应卧床,抬高患肢.

双花,就是金银花,金银花又名忍冬,为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物."金银花"一名出自《本草纲目》

由于忍冬花初开为白色,后转为黄色,因此得名金银花.药材金银花为忍冬科忍冬属植物忍冬及同属植物干燥花蕾或带初开的花.金银花自古被誉为清热解毒的良药.它性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪.金银花既能宣散风热,还善清解血毒,用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证,均效果显着.

宋代张邦基的《墨庄漫录》中记载这样一则故事:崇宁年间,平江府天平山白云寺的几位僧人,从山上采回一篮野蕈煮食.不料野蕈有毒,僧人们饱餐之后便开始上吐下泻.

其中三位僧人由于及时服用鲜品金银花,结果平安无事,而另外几位没有及时服用金银花的僧人则全都枉死黄泉.可见,金银花的解毒功效非同一般.