温针疗法

【组成】取穴:A组:大椎、身柱、至阳、筋缩、膈俞、肝俞、肾俞、关元俞、环跳;B组:中院、关元、肩髃曲池、外关、合谷、风市、阴市、梁丘、鹤顶、犊鼻、阴陵泉、血海、阳陵泉足三里、丰隆、三阴交、丘墟、太冲、八邪、八风.

【用法】温针标准操作按《中医灸疗集要》的要求进行,针刺以后,在针尾插上2cm长的纯艾条一段施灸,艾燃尽2次后起针即可.患者首先取俯卧位,进行A组穴位的温针,结束后休息10分钟,再取仰卧位,进行B组穴位的温针治疗每日1次,每周治疗5次.6个月为1个疗程.

【功效】温阳散寒,除湿通络.

【主治】类风湿性关节炎(肾阳不足,寒湿阻络).

【效验】将116例患者随机分为两组.治疗组和对照组各58例,两组一般资料具有可比性(P>05)治疗组用上法治疗,对照组以抗炎、镇痛及对症治疗为主,时结合理疗、电针等.

两组均治疗1个疗程.结果:治疗组显效(部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,类风湿因子转阴)41例,有效(主要症状基本消除,关节功能基本恢复或有明显进步)15例,无效(各方面均无进步)2例,总有效率955%;对照组显效20例,有效25例,无效13例,总有效率759%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<01)

【解释】临床及实验研究证实,针灸治疗RA具有镇痛、抗炎及消肿作用,有中远期疗效,并且无副作用,可作为治疗RA的一种常规方法.本病的病机特点为本虚标实,肾督不足为本虚,寒湿(痰)阻络为标实,治宜标本同治,即温补肾督之阳,散寒除湿,通络止痛.选用督脉、膀胱经脉及筋会、血会、骨会等特定穴行温针治本,取局部穴位行温针以治标,标本结合,从而有效预防关节滑膜、关节软骨、关节囊的受损,最大限度地减少致残率.临床观察表明,在患者关节挛缩变形前进行温针治疗,均能达到满意疗效.

【来源】唐韬等温针治疗类风湿性关节炎58例.上海针灸杂志,2005;24(1):13~14