退热清肺,祛痰开胃方

【配方组成】鲜白根15g,地黄15g,知母6g,石膏12g,酒

黄芩10g,黄连5g,苦杏仁6g,薏苡仁12g,佩兰10g,郁金5g,厚朴花5g,代代花5g,金银花12g,桔梗5g,橘红5g,半夏10g,黛蛤散12g(海浮石10g,同布包),冬瓜子12g,枇杷叶10g

【作用与功效】退热清肺,祛痰开胃.

【适应证】急、慢性支气管炎.

【施氏临证心得】曾治张某,男,32岁.咳嗽已20余日,现在咳少痰多,气味腐臭,发热口渴,食欲不振.拟用退热清肺、祛痰开胃法.处方:鲜白茅根15g,地黄15g,知母6g,石膏12g,酒黄芩10g,黄连5g,苦杏仁6g,薏苡仁12g,佩兰10g,郁金5g,厚朴花5g,代代花5g,金银花12g,桔梗5g,橘红5g,清半夏10g,黛蛤散12g(海浮石10g,同布包),冬瓜子12g,枇杷叶10g.6剂.

【解读赏析】施氏善用海浮石,朱震亨指出:"海石,治老痰积块,咸能软坚也."《纲目》指出:"浮石,气味咸寒,润下之用也.故入肺除上焦痰热,止咳嗽而软坚,清其上源,故又治诸淋."上海名医黄文东先生亦善用此味.治咳贵在清灵,以开达上焦.不宜妄投酸敛或重浊之剂.因肺在上焦,上焦如羽,非轻不举,轻清灵动之品可以开达上焦.治疗咳嗽不能留一分邪气.若邪气未清,即投以大剂养阴清肺润肺或止咳之品,则邪气必然恋肺,滋生他变.宣通肺中之痰滞重在发散.纵观施氏诸方,不管咳嗽新久,有邪即要"宣"是肺络宣通,外邪得去,咳嗽始能平息.如但见咳嗽,不辨有邪无邪,只用止咳化痰之品,则风邪恋肺,咳嗽则不能止,是为鉴乎.