加味华盖散

【配方组成】炙麻黄1.5g,苦杏仁6g(炒),射干5g,炙白前5g,炙前胡5g,炙桑白皮5g,炙陈皮5g,五味子2.4g(细辛0.6g同打),炙紫菀5g,桂枝3g,洒黄芩3g,炙紫苏子5g,白芍10g,茯苓10g,桔梗5g,炙甘草3g

【作用与功效】疏散风寒,宣肺止咳.

【适应证】急、慢性支气管炎.

【施氏临证心得】曾治杨某,女,36岁.1951年11月4

日夙有慢性气管炎症,日前外出感寒,干咳不止,畏冷喉干.

舌苔薄白,六脉紧数.素患咳嗽,肺气已伤,肺主皮毛,腠理不固,易受外感,风寒袭肺,遂致干咳不止.治宜疏散风寒,宣肺止咳.处方:炙麻黄1.5g,苦杏仁6g(炒),射干5g,炙白前5g,炙前胡5g,炙桑白皮5g,炙陈皮5g,五味子2.4g(细辛0.6g,同打),炙紫菀5g,桂枝3g,酒黄芩3g,炙紫苏子5g,白芍10g,茯苓10g,桔梗5g,炙甘草3g.3剂.二诊:已不畏冷,咳稍减,服丸药以治夙疾.气管炎丸每次20粒,日服2次,白开水送服.

【解读赏析】临床上,根据患者的具体病情可将慢性支气管炎分为3期:①急性发作期:处于这一期的该病患者可表现为原有的咳嗽或气喘症状明显加重,痰量增加,且常伴有发热、恶风寒、咽部不适等症状.②慢性迁延期:处于这一期的该病患者其咳嗽、咳痰、气喘等急性期的症状得到缓解,但这些症状仍会持续1个月以上的时间.③缓解期:处于这一期的该病患者经过治疗或自然好转后,可在3个月以上的时间内无症状或仅有较轻的症状.中医认为,慢性支气管炎属于"咳嗽""喘证""痰饮"等范畴.治疗慢性支气管炎时可根据患者的具体病情及其进展的情况进行辨证.