【配方组成】山茱萸12g,怀山药20g,牡丹皮12g,续断15g,熟地黄15g,黄芪20g,白术12g,甘草9g,苦参、射干各15g

【作用与功效】益肾健脾,补虚固涩.

【适应证】乳糜尿迁延日久,肾虚不固,湿浊未尽.症见小便浑浊,淋沥不尽,腰酸腿软,身疲乏力,烦热口干,遇劳加重,舌红脉细.

【李氏临证心得】上药共研细末,炼蜜为丸,每次6~

9g,每日2~3次,温开水送服,亦可水煎服,用量按原方比例酌减.方歌:李先生消浊固本丸,山药地黄丹续和.燥湿苦参须重用,射干清热酌增多.健脾术草芪升陷,萸肉补肾逐病魔.本丸药是在效方的基础上蜜制而成.制成丸剂后服用方便,易为患者所接受.

【解读赏析】膏淋患者的病室宜干燥、凉爽、安静、舒适.医护人员要细心观察患者的排尿次数、难易及疼痛程度和尿的性质.热淋尿色黄赤,血淋尿色深,膏淋尿如膏脂,浑浊如米泔.做好尿量及数量记录,发现尿液异常,及时留取标本送验.若排尿疼痛加剧,或出现面色苍白、窘迫难忍、汗出肢冷等,应立即通知上级医生看视患者.

要注意情志护理,消除患者紧张及悲观情绪.让患者在排尿时精神放松,可采用一些方法分散其注意力,以帮助患者减轻病痛,增加治愈信心.鼓励患者多饮水,每日饮水量至少应保持1500~2000ml,以达清热利湿之效.饮食应以补益肝肾,易消化为原则,如牛奶、山药、枸杞子粥、核桃粥、苡仁大枣粥、芡实茯苓粥、莲子桂圆粥等.可选用偏凉性的有滑利渗湿作用的食物,以助膀胱气化,清利湿热.如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、山慈菇、茭白、冬瓜等蔬菜,亦可选用莲藕、荸荠、菱角、雪梨、西瓜等水果.禁忌烟酒、辛辣刺激食品及肥甘厚味.

恶寒发热者,应注意保暖,定时测试体温,注意休息,

并观察病情有无其他变化.要避免过劳外感及可能引起淋证复发的因素.膏淋虚证,多为脾肾亏虚,运化固摄无力,故病室应温暖向阳,衣被适度,避免风寒.鼓励患者酌情进行体育锻炼,以增强体质,但不可因过劳而相起病情加重.