痛风组合方

【组成】方】:黄柏30g,泽泻、苍术、土茯苓、萆薢、赤勺、车前子各15g,白花蛇舌草、连翘、丹皮、白芷、莪术、知母各10g,甘草6g.方Ⅱ:方去知母、萆薢、连翘,加地龙络石滕、川牛膝各15g.方Ⅲ:苍术、薏苡仁、茯苓、山药各15g,生地20g,泽泻丹皮、桃仁、海桐皮、透骨草、川牛膝、桑枝、络石藤各10g.方Ⅳ:金黄膏(胆南星、苍术、陈皮、厚朴、甘草各2份,大黄黄柏、姜黄、白芷各5份,天花粉10份.蜜调)适量.

【用法】方】用于急性发作期,方Ⅱ用于疼痛缓解期,方Ⅲ用于反复发作者.每日1剂,水煎取汁,早晚分服.方Ⅳ用于急性发作期,外敷,每日换药1次.

【功效】方I、方Ⅳ清利湿热,解毒消肿;方Ⅱ健脾利湿,活血通络;方Ⅲ健脾益肾,活血通络.

【主治】痛风证属于湿浊毒热痹阻络脉.

【效验】共234例患者,均以上法治疗.结果:临床治愈(症状完全消失,关节功能恢复正常,血尿酸检查正常)152例;显效(关节肿痛基本消失,功能恢复.能正常工作和生活,血尿酸检查基本正常)57例;有效(关节肿痛明显减轻,关节活动功能明显改善,血尿酸检查指标改善)23例;无效(症状无改善)2例,总有效率99.2%.

【解析】痛风性关节炎是由于湿浊毒邪郁积化热,痹阻于关节,故见红肿热痛.湿浊瘀滞,缠绵难除,感而复发,病久则脾肾两亏,加之局部经脉瘀滞不畅而导致关节肿痛不消,变形肿大.故急则治其标,以清热利湿解毒,消肿止痛为法,配合金黄膏外敷,具有显著的消肿止痛作用.缓则标本兼治,以健脾利湿,消肿益肾,活血通络为法,不但能显著缩短病程,而且间断应用可有效减少复发频率.

【来源】宋鹤龄中医药治疗痛风性关节炎234例.陕西中医,2006;27(5):521~522