痛风蠲痹汤

【组成】苍术、黄柏、乌梢蛇、鹿角霜各15g,薏苡仁、萆薢、防已各20g,上茯苓、鸡血藤、忍冬藤各25g,白芥子、牛膝、生甘草各10g.

随症加减:关节红肿发热加石膏、知母、金银花、连翘;关节疼痛剧烈加全蝎、地龙;气血两虚加黄芪、当归;久病入络加红花、地鳖虫.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.同时以药渣煎水熏洗患处.10天为1个疗程.

【功效】清热祛湿,活血通络.

【主治】痛风性关节炎,证属湿热蕴结、痹阻经络

【效验】共62例患者,均以上法治疗.结果:治愈(临床症状消失,关节活动自如,实验室检查正常)42例,占67.7%;好转(关节肿胀减轻,疼痛缓解,实验室检查有改善)16例,占25.8%;木愈(临床症状及实验室检查无变化)4例占6.5%总有效率为93.6%

【解析】痛风蠲痹汤方中黄柏、萆薢、防己、忍冬藤清热排浊;薏苡仁、苍术、土茯苓利湿泄浊;乌梢蛇、鹿角霜鸡血藤活血通络止痛;白芥子利气散结;牛膝补肝肾,壮筋骨,引药下行.诸药合用,使湿热痰浊得去,经络通畅,气血得行,通则不痛.同时配合药渣熏洗患处,使药物直达病所,提高了清热除湿、行气活血、通络止痛功效,缩短了疗程.

【来源】王冬娜等.痛风蠲痹汤治疗痛风性关节炎62例河北中医,2002;24(1):23