大医痛风片

【组成】生地、薏苡仁各60g,山药、苍术、车前子、地肤子、葛根各30g,泽泻20g,炙甘草9g,生半夏、制南星各45g,曲麦芽15

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【用法】上药按制剂规范制成片剂,早晚分服.急性期发作期可应用控制急性炎症的药物扶他林或消炎痛,疼痛一旦控制,24小时内撤下上述西药.3个月为1个疗程.

【功效】清热利湿,消肿缓痛.

【主治】急性痛风,证属湿热内阻.

【效验】共108例患者,随机分为两组.治疗组采用上法治疗;对照组服用扶他林、消炎痛、秋水仙碱、嘌呤醇.结果:治疗组68例,治愈(症状全部消失,关节功能恢复正常,血尿酸检查降至420 0 4mol/L以下,随访1年以上不复发)42例,显效(全部症状消除,关节功能基本恢复,血尿酸在420mol/L左右,随访1年以上不复发)20例,有效(症状基本消除,主要关节功能基本恢复,或有明显进步,血尿酸基本正常,但1年内有复发)4例,无效(与治疗前比较各方面均无改善)2例,总有效率97.5%;对照组40例,治愈27例,显效3例,有效3例,无效7例,总有效率82.5%两组疗效比较有显著差异(P<0.05)

【解析】痛风急性发作期当以缓解肿痛为急务.大医痛风片方中重用生地,功能养阴清热,对急性痛风的发作有明显镇痛作用.配以苍术、车前子、泽泻、地肤子、薏苡仁等燥湿利湿之品,可促进尿酸的排泄.半夏、南星消肿缓痛,其中南星对各类骨关节疼痛多收捷效,惟需大量,方可收效.张锡纯认为生麦芽虽为脾胃药,而实善舒肝气,为疏肝之妙品.对于由饮酒诱发的痛风,葛根有良好的作用,它既解酒毒,又能解肌退热.车前子、地肤子治尿酸过高甚佳.生地配伍山药,无论是急性期还是缓解期,都能发挥类激素样效果.

【来源】李军.大医痛风片治疗痛风的临床观察.湖北中医杂志,2007:29(7):40